张召奇，赵新明，和玲燕

    ·论著·

    宫颈癌治疗后18F-氟脱氧葡萄糖PET/CT检查与鳞状细胞癌抗原水平的关系研究

    张召奇，赵新明，和玲燕

    背景18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT检查在宫颈癌治疗后血清鳞状细胞癌(SCC)抗原水平升高患者中具有重要应用价值。对于宫颈癌治疗后临床怀疑复发及转移但SCC抗原水平处于参考范围内的患者行18F-FDG PET/CT检查有无意义，以及宫颈癌治疗后，SCC抗原处于何种水平时适宜进行18F-FDG PET/CT检查可以得到理想的病灶检出率，尚未见相关报道。目的探讨宫颈癌治疗后患者SCC抗原居于何种水平时适宜进行18F-FDG PET/CT检查。方法回顾性分析2008年1月—2011年12月河北医科大学第四医院收治的78例宫颈癌患者的临床资料，均为SCC，并行根治性治疗(手术、手术+术后放疗、手术+术后化疗、手术+术后放化疗等)，治疗后均进行了18F-FDG PET/CT检查和SCC抗原水平测定。依据18F-FDG PET/CT检查结果将患者分为PET/CT阳性组(62例)和PET/CT阴性组(16例)。依据SCC抗原水平将患者分成3组：6.00 μg/L组(23例)。本组入选患者18F-FDG PET/CT检查结果均经病理或随访结果证实。绘制SCC抗原水平预测18F-FDG PET/CT阳性的ROC曲线。结果PET/CT阳性组患者年龄、SCC抗原水平小于PET/CT阴性组(P6.00 μg/L组。18F-FDG PET/CT阳性率分别为66.7%、77.4%、95.7%，3组18F-FDG PET/CT阳性率比较，差异有统计学意义(P6.00 μg/L组18F-FDG PET/CT阳性率高于0.05)。通过ROC曲线分析，SCC 抗原水平预测18F-FDG PET/CT为阳性的最佳截断值为1.15 μg/L，此时，灵敏度为83.6%，特异度为47.1%，本组患者在该截断值18F-FDG PET/CT阳性率为86.7%。结论18F-FDG PET/CT检查在SCC 抗原水平较低时即可发现宫颈鳞癌复发及转移，患者SCC抗原水平升高时18F-FDG PET/CT阳性率升高，当SCC抗原水平升至1.15 μg/L以上时，适宜通过18F-FDG PET/CT检查进行确诊。

    宫颈肿瘤；断层摄影术,螺旋计算机；氟脱氧葡萄糖F18；癌,鳞状细胞

    张召奇 ......