陈爱凤，沈晓强，汝触会，徐俭朴，蔡 闯

    ·临床诊疗提示·

    胸部高分辨CT反晕征特点分析

    陈爱凤，沈晓强，汝触会，徐俭朴，蔡 闯

    目的分析17例不同疾病患者胸部高分辨CT的反晕征特点,以提高对可能产生反晕征的不同病因的鉴别能力。方法回顾性分析2013—2015年在杭州市红十字会医院呼吸科就诊的17例胸部高分辨CT表现为反晕征患者的临床资料，由2位放射科医生分别独立阅读CT影像结果，并对结果进行描述，且意见一致。记录反晕征的形态、数量、病灶特点及其他伴随病变。结果17例患者中感染性疾病9例(侵袭性肺曲霉菌病1例、肺结核4例、肺炎4例)，非感染性疾病8例(隐源性机化性肺炎1例、系统性红斑狼疮肺炎1例、结节病1例、肺腺癌1例、淋巴瘤1例、血管炎1例、感染后机化性肺炎2例)。反晕征壁光滑 13例，反晕征壁内或周围有结节4例。活动性肺结核患者反晕征壁内或周围均可见多发粟粒状小结节，其他感染性疾病或非感染性疾病所致反晕征壁内或周围均未见有小结节。结论反晕征壁内或周围有小结节多提示肉芽肿性疾病，肺结核可能性大，而不应考虑隐源性机化性肺炎或其他感染性肺疾病及非感染性肺疾病。

    肺疾病 ；体层摄影术,螺旋计算机；胸部；反晕征

    陈爱凤，沈晓强，汝触会，等.胸部高分辨CT反晕征特点分析[J].中国全科医学，2016，19(30)：3714-3718.[www.chinagp.net]

    CHEN Ai-feng， SHEN Xiao-qiang，RU Chu-hui，et al.Analysis of reversed halo sign on chest high resolution CT scan findings[J].Chinese General Practice，2016，19(30)：3714-3718.

    反晕征是指胸部高分辨CT上表现为中心磨玻璃样病灶、外周环形密度增高影的CT征象。反晕征第一次报道见于隐源性机化性肺炎[1]，当时认为反晕征是隐源性机化性肺炎特有的影像表现[2]。随后陆续有反晕征的报道见于多种感染及非感染性肺部疾病。国外文献报道，机化性肺炎仍是导致反晕征的常见原因，隐源性机化性肺炎或其他原因所致反晕征的临床及病理特征各有不同[3-4]，国内文献报道较少[5]。本研究回顾性分析2013—2015年CT表现为反晕征的17例患者的临床资料，分析反晕征的特点及其与相关疾病的关系，提高对相关疾病肺部影像特征的认识及诊断。

    1 资料与方法

    1.1临床资料回顾性分析2013—2015年杭州市红十字会医院呼吸科住院患者中胸部高分辨CT表现为反晕征的17例患者的影像特点及疾病诊断；疾病均通过实验室、微生物学或组织病理学检查明确诊断 ......