刘孟颖，吴升平，茹小娟，孙冬玲

    ·论著·

    ·慢病管理·

    家庭远程监测系统下社区中老年人早晚时段心率差值及高水平静息心率的影响因素分析

    刘孟颖，吴升平，茹小娟，孙冬玲

    目的分析家庭远程监测系统下社区中老年人早晚时段心率差值及高水平静息心率的影响因素。方法2013-09-25至2014-01-30，选取北京市石景山区某社区符合纳入标准且使用家庭远程监测系统〔监测06:00～10:00(早晨时段)、16:00～22:00(晚间时段)的心率及血压〕的中老年人78例进行研究，居民签署知情同意书后统一发放Lifesense电子血压仪LS802-4及数据基站LS902，嘱其在家定时测量血压、心率等，通过数据基站LS902自动传输到老年人健康服务支撑平台，共进行3个月的监测。其中早晚时段心率差值=晚间时段平均心率-早晨时段平均心率，并将平均心率≥83次/min定义为高水平静息心率。收集并记录所有配合并完成监测的居民的一般资料〔性别、年龄、体质指数(BMI)、散步时间、吸烟、饮酒〕、用药史〔是否服用钙通道阻滞剂(CCB)〕和疾病史(高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病)。采用多元线性回归分析中老年人早晚时段心率差值的影响因素，采用多因素Logistic回归分析高水平静息心率的影响因素。结果服用CCB、患高血压的中老年人早晚时段心率差值高于未服用CCB、未患高血压的中老年人(P0.05)。早晚时段心率差值影响因素的多元线性回归分析结果显示，早晚时段心率差值与年龄、BMI、散步时间、服用CCB、早晨时段舒张压有线性回归关系(P1 对象与方法

    1.1纳入与排除标准纳入标准：(1)社区常住居民(在该社区至少居住6个月以上)；(2)年龄>50岁。排除标准：(1)存在心率异常史者；(2)监测期间，服用β-受体阻滞剂类药物明显影响心率者；(3)存在甲状腺相关疾病病史者；(4)不能坚持测量者；(5)不具备网络使用条件者。

    1.2研究对象2013-09-25至2014-01-30，选取北京市石景山区某社区符合纳入标准且使用家庭远程监测系统〔监测06:00～10:00(早晨时段)、16:00～22:00(晚间时

    段)的心率及血压〕的中老年人78例进行研究，居民均自愿参与本研究并签署知情同意书。

    1.3家庭远程监测系统监测方法居民签署知情同意书后统一发放Lifesense电子血压仪LS802-4及数据基站LS902，嘱其在家定时测量血压、心率等 ......