骆 溢，万 沁

    ·个案报告·

    甲状腺功能亢进症并发高钙血症三例报道并文献复习

    骆 溢，万 沁

    甲状腺功能亢进症并发高钙血症并不多见，其临床表现无特异性，容易引起误诊、误治。本文报道3例西南医科大学附属医院诊治的甲状腺功能亢进症并发高钙血症患者的临床表现、诊治经过等，并结合文献复习，探讨甲状腺功能亢进症并发高钙血症的病因、可能发病机制、诊断要点、治疗方法，以期为该类疾病的临床治疗提供依据。

    甲状腺功能亢进症；高钙血症；体征和症状；病例报告

    骆溢，万沁.甲状腺功能亢进症并发高钙血症三例报道并文献复习[J].中国全科医学，2016，19(30)：3762-3764.[www.chinagp.net]

    LUO Y,WAN Q.Hypercalcemia caused by thyrotoxicosis:three cases report and literature review[J].Chinese General Practice，2016，19(30)：3762-3764.

    甲状腺功能亢进症是甲状腺腺体功能失调，生成过多甲状腺激素并释放到血液循环中，导致机体以高代谢和神经精神兴奋性增高为主要表现的临床综合征。临床工作中甲状腺功能亢进症患者可引起电解质紊乱，而甲状腺功能亢进症并发高钙血症并不多见。为提高对甲状腺功能亢进症并发高钙血症的认识，现将本科收治的3例甲状腺功能亢进症并发高钙血症患者的临床资料分析总结如下。

    1 病例介绍

    患者1，男，46岁，以“怕热多汗、体质量下降、手抖、心悸1个月余”于2014-09-20入本院。1个月余前患者因怕热多汗、心悸、活动后呼吸困难伴双下肢水肿于当地医院就诊，甲状腺功能测定示血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)25.1 pmol/L(参考范围2.8 ～7.1 pmol/L)、血清游离甲状腺素(FT4)89.7 pmol/L(参考范围7.5 ～21.1 pmol/L)、促甲状腺激素(TSH)0.02 mU/L(参考范围0.38～5.57 mU/L)，心电图示窦性心动过速、左心室高电压、ST-T改变，诊断为甲状腺功能亢进症、甲状腺功能亢进性心脏病，予以控制心率药物治疗(具体药物不详)。既往体健，否认有肾病病史，无服用维生素A、D及噻嗪类利尿剂等药物史。入院查体：体温36.9 ℃，心率122次/min，呼吸20次/min，血压126/76 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，眼球无凸出，甲状腺功能亢进症眼征阴性 ......