姚玲玲，程 薇，满晓玮

    ·中国全科医疗/社区卫生服务工作研究·

    双边匹配理论在双向转诊中的应用研究

    姚玲玲，程 薇，满晓玮

    目前我国的双向转诊建设仍存在一定问题，居民经济负担下降不明显，上转患者数多于下转，转诊程序不明确、转诊标准不统一。双边匹配理论是现代经济学的新发展，已经被应用于多个领域。本研究于2015年12月选取A医院眼科医生3例、就诊患者15例，根据患者状况与医生所能提供服务的偏离程度测算其偏好排序，采用递延接受算法构建双边匹配的双向转诊模型。双边匹配理论在我国双向转诊模型的改进中具有巨大应用潜力，可以解决目前双向转诊系统缺乏切实可行管理程序的问题，规避大医院保留康复期和轻病情患者的问题，有利于降低医疗提供的单位成本。

    双向转诊；双边匹配理论；应用

    姚玲玲，程薇，满晓玮 .双边匹配理论在双向转诊中的应用研究[J].中国全科医学，2016，19(31)：3773-3775.[www.chinagp.net]

    YAO L L,CHENG W,MAN X W.Application of two-sided matching theory in dual referral[J].Chinese General Practice，2016，19(31)：3773-3775.

    匹配理论是区别于价格杠杆的另一种资源分配方式，2012年Roth和Shapley将匹配理论应用于经济学领域的研究获得了诺贝尔经济学奖[1]。目前，由于医疗资源配置不合理等原因，大医院的看病难、挂号难、排队长等问题始终未得到有效解决。医疗服务是居民的基本需求，所以单依靠价格杠杆解决基本医疗需求问题是不可能实现的。在价格杠杆的作用下，医疗资源的分配会更偏向于更富有患者，而非需求更高的患者，因此容易造成不公平现象[2]。本研究基于双边匹配理论和双向转诊的特点，将二者有机结合，以构建有效的双边匹配的双向转诊模型，为我国的双向转诊建设提供依据。

    1 我国的双向转诊现状

    双向转诊制度是社区卫生服务综合性、连续性的体现，是根据患者病情和人群健康需求而进行的上下级医院间、专科医院间或综合医院与专科医院间的转院诊治过程[3]。自2006年《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》的出台，双向转诊政策已经在我国实施近10年，但其在运行期间仍存在着一系列问题[4]。

    1.1 从政策方面看，缺乏具体的政策支持 当前政策要求，开展双向转诊服务体系的目的为在最大限度满足居民医疗服务需求的基础上 ......