刘瑞芳，赵 华，李建华，程青虹

    ·医学循证·

    益生菌酸奶对机体血脂水平影响的Meta分析

    刘瑞芳，赵 华，李建华，程青虹

    目的 系统评价益生菌酸奶对成年人机体血脂水平的影响。方法 计算机检索Cochrane Library、Web of Science、PubMed、EMBase、维普网、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台，检索时限为1999年1月—2016年2月，纳入应用益生菌酸奶与脂代谢关系的随机对照试验。由两位研究人员独立筛选文献、提取数据，并评价纳入文献的偏倚风险。采用RevMan 5.3软件对益生菌酸奶对总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和三酰甘油(TG)水平的影响进行分析。结果 最终纳入12篇文献，共13项研究，包括606例研究对象，其中益生菌酸奶组305例，传统酸奶组301例。Meta分析结果显示，益生菌酸奶组TC、LDL-C、TG水平均低于传统酸奶组，差异有统计学意义〔MD=-8.43，95%CI(-10.28，-6.58)，P1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准 纳入标准：采用PICOS原则设计：(1)研究对象(P)：年龄≥18岁，种族、性别不限；(2)干预措施(I)：益生菌酸奶组给予口服益生菌发酵乳；(3)对照措施(C)：传统酸奶组给予口服有机酸发酵乳或传统酸奶或空白对照；(4)结局指标(O)：血清TC、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)；(5)研究类型(S)：随机对照试验(RCT)。排除标准：(1)运动员、妊娠期、哺乳期妇女；(2)吸烟、饮酒者；(3)有肝脏、肾脏、甲状腺疾病、免疫系统缺陷，对乳糖不耐受者；(4)近两个月内使用降脂药物、胰岛素治疗者。

    1.2 检索策略 计算机检索Cochrane Library、Web of Science、PubMed、EMBase、维普网、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台，检索时限为1999年1月—2016年2月，采用主题词、关键词和手工检索的方法。英文检索词为probiotic yogurt、fermented milk、Lactobacillus、Bifidobacteria、Enterococcus、plasma lipid、cholesterol、triglycerides、HDL、LDL、controlled clinical trial、randomized control trial；中文检索词为益生菌酸奶、肠球菌、乳酸杆菌、双歧杆菌、血脂、胆固醇、随机、对照 ......