黄 诚，张治业，邓 淼，孙江涛，张建国

    ·论著

    预先使用抗甲状腺药物对放射性131I治疗Graves病患者治愈时间的影响

    黄 诚，张治业，邓 淼，孙江涛，张建国

    目的 观察在接受放射性131I治疗的Graves病患者中，预先使用抗甲状腺药物对其疗效的影响。方法 回顾性选取2012年1月—2015年3月河南科技大学第一附属医院收治的符合纳入标准的Graves病患者129例，根据接受放射性131I治疗前是否接受抗甲状腺药物治疗分为治疗组72例(接受过抗甲状腺药物治疗)和未治疗组57例(未接受抗甲状腺药物治疗)，再根据甲状腺放射性碘摄取率(RAIU)将治疗组分为高摄取率(RAIU>30%)治疗组25例、中摄取率(RAIU为10%～30%)治疗组47例两个亚组，将未治疗组分为高摄取率未治疗组19例、中摄取率未治疗组38例两个亚组。以接受放射性131I治疗为起始点，随访至接受治疗后1年。收集各组患者一般资料(性别、年龄、RAIU、放射性131I口服剂量)、治愈率、治愈时间。采用Pearson相关分析治疗组、未治疗组RAIU与治愈时间的相关性，采用Cox比例风险回归模型分析Graves病患者治愈时间的影响因素，采用Log-rank检验比较治愈时间。结果 高摄取率治疗组、中摄取率治疗组、高摄取率未治疗组、中摄取率未治疗组治愈率分别为88.0%(22/25)、83.0%(39/47)、94.7%(18/19)、92.1%(35/38)；4组治愈率比较，差异均无统计学意义(χ2=2.598，P=0.458)。高摄取率治疗组、中摄取率治疗组、高摄取率未治疗组、中摄取率未治疗组治愈时间分别为(141±7) d、(190±9) d、(94±6) d、(122±6)d，高摄取率未治疗组治愈时间短于高摄取率治疗组，中摄取率未治疗组治愈时间短于中摄取率治疗组，差异有统计学意义(t值分别为23.433、41.609，P0.05)。高摄取率治疗组和高摄取率未治疗组、中摄取率治疗组和中摄取率未治疗组治愈时间比较，差异均有统计学意义(χ2值分别为7.360、8.365,P1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准 纳入标准：(1)结合临床表现和实验室检查结果明确诊断为Graves病；(2)入组患者在给予放射性131I治疗前均停止接触含碘食物和药物；(3)年龄>18岁，RAIU>10%；(4)具有完善的临床及随访资料[9]。排除标准：(1)有甲状腺相关手术史者；(2)心、肺严重疾病者。

    1.2 一般资料 回顾性选取2012年1月—2015年3月河南科技大学第一附属医院收治的符合纳入标准的Graves病患者129例 ......