林小荣，曹 震，何 戎，张 颖，肖叶玉

    ·论著·

    2型糖尿病合并高血压脑损害代谢物改变研究

    林小荣，曹 震，何 戎，张 颖，肖叶玉

    目的 探讨2型糖尿病合并高血压脑损害代谢物改变情况。方法 选取2013年4月—2014年11月汕头大学医学院第二附属医院门诊或住院的2型糖尿病合并高血压患者33例为病例组，及同期与病例组性别、年龄、受教育年限相匹配的健康志愿者30例为对照组。采用美国GE signa HDX-Speed 1.5T超导型磁共振成像仪。二维磁共振频谱(2D-1HMRS)扫描：体素置于半卵圆中心层面，感兴趣区体积为7 cm×10 cm×2 cm，TR 1 500 ms，TE 35 ms。使用SAGE软件分别测定双侧额叶灰质和顶叶白质代谢物比值，包括N-乙酰天冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)、胆碱(Cho)/Cr。统计学分析采用SPSS 17.0统计软件。结果 两组左额叶NAA/Cr、Cho/Cr和右额叶NAA/Cr、Cho/Cr及左顶叶NAA/Cr间差异有统计学意义(P0.05)。其中对照组左额叶与左顶叶(t=0.77，P=0.45)、右额叶与右顶叶(t=-0.81，P=0.43)、左额叶与右额叶(t=-0.66，P=0.51)、左顶叶与右顶叶(t=-0.45，P=0.65)NAA/Cr间差异均无统计学意义；左额叶与左顶叶(t=0.49，P=0.63)、右额叶与右顶叶(t=0.53，P=0.59)、左额叶与右额叶(t=-0.96，P=0.35)、左顶叶与右顶叶(t=-0.79，P=0.93)Cho/Cr间差异亦均无统计学意义。病例组左额叶与左顶叶(t=5.40，P1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2013年4月—2014年11月汕头大学医学院第二附属医院门诊或住院的2型糖尿病合并高血压患者33例为病例组，及同期与病例组性别、年龄、受教育年限相匹配的健康志愿者30例为对照组。病例组纳入标准：(1)空腹血糖≥7.0 mmol/L或随机血糖≥11.1 mmol/L或口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)2 h血糖≥11.1 mmol/L；(2)未服用抗高血压药物情况下，收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和/或舒张压≥90 mm Hg。对照组纳入标准：(1)空腹血糖

    注：2D-1HMRS采集置于半卵圆中心层面，F为双侧额叶灰质小体素感兴趣区，P为双侧顶叶白质小体素感兴趣区；2D-1HMRS=二维磁共振频谱 ......