张 娇，王升华，葛翠翠，万爱华

    ·论著·

    剖宫产瘢痕缺陷的影响因素及自愈性研究

    张 娇，王升华，葛翠翠，万爱华

    目的 探讨剖宫产瘢痕缺陷(CSD)的影响因素及自愈性。方法 选取2015年1—11月在青岛市妇女儿童医院行足月剖宫产的产妇461例。分别于产后6～8周和产后6个月对相应产妇进行经阴道彩色多普勒超声检查，根据两次检查结果，将纳入产妇分为瘢痕正常组(n=311)、可疑瘢痕缺陷组(n=102)、瘢痕缺陷组(n=48)；根据缺陷处残留肌层厚度，将瘢痕缺陷组进一步分为轻度瘢痕缺陷组(n=42)、重度瘢痕缺陷组(n=6)。收集所有产妇的临床资料，探讨CSD的影响因素及自愈性。结果 纳入产妇的CSD发生率为10.4%(48/461)，自愈率为68.0%(102/150)。瘢痕正常组、可疑瘢痕缺陷组、瘢痕缺陷组患者剖宫产次数、喂养方式比较，差异有统计学意义(P0.05)。轻度瘢痕缺陷组、重度瘢痕缺陷组患者剖宫产次数比较，差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，剖宫产次数、喂养方式是CSD的影响因素，差异有统计学意义(P1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2015年1—11月在青岛市妇女儿童医院行足月剖宫产的产妇461例。纳入标准：(1)剖宫产时孕周为37～42周；(2)按要求完成了产后6～8周、产后6个月经阴道彩色多普勒超声检查；(3)此次分娩为单胎妊娠。排除标准：(1)剖宫产术中因止血而行B-Lynch子宫缝合术；(2)临床资料不全或失访。本研究由青岛市妇女儿童医院伦理委员会审核通过，纳入产妇均知情同意。

    1.2 研究方法 分别于产后6～8周和产后6个月对相应产妇进行经阴道彩色多普勒超声检查 ......