张 恒,贾东梅,马 力,张 勇,李 娜,王 晨

    ·述评·

    社区医生对社区前列腺癌筛查和早期诊断的现状

    张 恒,贾东梅,马 力,张 勇,李 娜,王 晨

    前列腺癌是我国老年男性常见的泌尿系统恶性肿瘤，能否早期诊断决定了患者预期寿命的长短。与前列腺癌早期诊断专家共识相对照，社区卫生服务中心普遍存在专业技术人员不足、知识技能水平不足、缺乏相关诊断条件、缺乏前列腺癌早期诊断规范及标准流程等问题，需采取相关措施，如增强社区医生对前列腺癌的重视程度、开展前列腺癌健康教育促使患者主动就医、制定相关规范提高社区前列腺癌早期诊断能力等，才能进一步发挥社区医疗服务的优势，改善前列腺癌早期诊断状况，从而改善患者预后。

    前列腺肿瘤；筛查；早期诊断；社区卫生服务中心

    张恒,贾东梅,马力,等.社区医生对社区前列腺癌筛查和早期诊断的现状[J].中国全科医学，2016，19(35)：4291-4294.[www.chinagp.net]

    ZHANG H,JIA D M,MA L,et al.Status quo of community physicians in the screening and early diagnosis of prostate cancer in community[J].Chinese General Practice，2016，19(35)：4291-4294.

    前列腺癌是社区常见的泌尿系统恶性肿瘤，也是老年男性的多发病之一。近年来随着我国人口的老龄化、饮食结构、生活方式改变，前列腺癌的发病率也明显增高[1-2]。前列腺癌是一种有早期治愈可能的恶性肿瘤，研究表明，局限在前列腺被膜下的早期前列腺癌5年存活率高达100%，而发生广泛转移者5年存活率仅为49%[2]，因此早期诊断和治疗对患者的预后至关重要。社区老年人居住集中，社区卫生服务中心建立每位老年人的健康档案，提高社区医生对前列腺癌的重视程度，对老年男性进行社区筛查，可提高前列腺癌的早期诊断率、降低晚期前列腺癌的患病率，从而提高患者预期寿命。医务人员和患者多数认为，前列腺疾病的诊治是泌尿外科医生的职责，但作为居民健康“守门人”的全科医生，低成本高效益地早期诊断筛选出需要转诊的患者，也是全科医生的职责之一，因为这些患者是最有可能从专科医生处获益的人群，也是避免过度医疗的有效办法[3]。

    1 我国前列腺癌诊治现状

    1.1 前列腺癌的流行病学 从全球而言，我国前列腺癌的发病率仍然处于中低位水平，但是 ......