孙子林，刘晶宝

    ·全科医学热点研究·

    糖尿病自我管理支持视角下互联网对分级诊疗的影响和促进

    孙子林，刘晶宝

    糖尿病自我管理支持(DSMS)在国内外得到越来越多的重视，而基于互联网的DSMS作为DSMS的重要形式之一，其作用已得到证实。整合基于互联网的DSMS与基于社区医疗机构的DSMS可形成更加高效的DSMS模式，其能将医院DSME-社区DSMS有机链接在一起，形成一个集教育、诊断、治疗、康复、护理等于一体的连续性服务模式，进一步推动我国糖尿病分级诊疗工作。

    糖尿病；分级医疗；糖尿病自我管理支持；互联网+

    孙子林，刘晶宝.糖尿病自我管理支持视角下互联网对分级诊疗的影响和促进[J].中国全科医学，2016，19(36)：4438-4441，4446.[www.chinagp.net]

    SUN Z L,LIU J B.Effect of the internet on hierarchical medical system for diabetes from the perspective of diabetes self-management support [J].Chinese General Practice，2016，19(36)：4438-4441，4446.

    随着患病率的快速上升，糖尿病已成为危害人民健康的主要慢性疾病之一。近年来，糖尿病自我管理支持(diabetes self-management support，DSMS)在国内外受到越来越多的重视，与糖尿病自我管理教育(diabetes self-management education，DSME)具有同等地位。目前我国正在推动糖尿病分级诊疗试点工作，整合基于互联网的DSMS与基于社区医疗机构的DSMS可形成更加高效可行的DSMS模式，为进一步推动糖尿病分级诊疗更高效地实施提供帮助。

    1 糖尿病管理理论：DSMS

    1995年，第1版《糖尿病自我管理教育项目标准》由美国糖尿病学会颁布[1]，糖尿病教育在世界各国得到大力推广。2003年，美国糖尿病学会/美国糖尿病教育协会(ADA/AADE)联合发布《糖尿病自我管理教育国家标准》[2]，我国的糖尿病教育管理也紧跟时代发展。DSMS的概念和方法由美国Michigen大学医学院医学教育系TANG等[3]于2005年首次提出并完成。2007年的《美国糖尿病自我管理教育国家标准》开始引入DSMS概念，并在此基础上推荐进行持续支持和行为目标的设定 ......