中国中西医结合学会心血管病专业委员会血脂与动脉粥样硬化学组

    ·专家共识·

    动脉粥样硬化中西医结合诊疗专家共识

    中国中西医结合学会心血管病专业委员会血脂与动脉粥样硬化学组

    动脉粥样硬化；中西医结合；诊断；预防；专家共识

    Atherogenesis;Integrated TCM WM;Diagnosis;Prevention;Expert consensus

    共识要点说明：

    本共识在文献回顾分析和Delphi法专家咨询问卷的基础上，结合临床实际，根据动脉粥样硬化的临床研究证据制订，主要包括成年人动脉粥样硬化的诊断和中西医结合治疗，供广大中医、西医、中西医结合医师临床参考使用，发挥动脉粥样硬化中西医结合治疗的优势。

    本共识是依据现有临床研究证据结合专家经验制订而成的阶段性的专家意见，随着新的循证医学证据的出现，将会不断完善与更新。

    本共识所依据的临床研究证据多来源于动脉粥样硬化患者，提供针对动脉粥样硬化患者的中西医结合诊疗策略，并不能满足所有临床个体化诊疗的实际需要，也并不包括所有有效的治疗方法，也不排斥其他有效的治疗方法，临床具体措施需要医师结合实际情况和自身经验，以及尊重患者的意愿来制定。

    本共识建议包括以下方面：(1)动脉粥样硬化的主要证候包括：痰瘀互结证、气阴两虚证、气虚血瘀证和气滞血瘀证。(2)治疗方法主要包括：一般治疗、西医治疗、中医药治疗。(3)西医治疗方法主要包括：调节血脂治疗、抗血小板治疗、抗凝和溶栓治疗、扩血管治疗、抗氧化治疗、抗炎治疗、介入或手术治疗。(4)中医药治疗方法：痰瘀互结证，治以活血化痰，理气止痛，代表方：瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤；气阴两虚证，治以益气养阴，活血通脉，代表方：生脉散合人参养荣汤加减；气虚血瘀证，治以益气活血，祛瘀止痛，代表方：保元汤合血府逐瘀汤；气滞血瘀证，治以疏肝理气，活血通络，代表方：血府逐瘀汤。(5)可辨证使用中成药：口服中成药：复方丹参滴丸、芎芍胶囊适用于血瘀证者，通心络胶囊、芪参胶囊、养心氏片适用于气虚血瘀证者，麝香保心丸、速效救心丸、心可舒片适用于气滞血瘀证者，血脂康胶囊、丹蒌片、荷丹片/胶囊适用于痰瘀阻滞证者；静脉制剂中成药：丹参类注射液(以丹红注射液、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液、复方丹参注射液等为代表)，红花黄色素注射液，生脉类注射液(参麦注射液、生脉注射液和益气复脉冻干粉等)。

    本共识接受中国中西医结合学会心血管病专业委员会委托制定。本共识制订工作组所有成员声明：完全独立地进行共识编制工作 ......