许真真，焦红军，任 明

    ·论著·

    康复新联合小牛血清去蛋白治疗直肠癌术后放疗致急性放射性直肠炎的临床疗效及其对血小板功能的影响

    许真真*，焦红军，任 明

    目的 探究康复新联合小牛血清去蛋白治疗直肠癌术后放疗致急性放射性直肠炎的临床疗效，并观察其对血小板功能的影响。方法 选取2011年3月—2014年10月郑州大学第二附属医院收治的直肠癌术后放疗致急性放射性直肠炎患者64例，按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组32例。研究组患者给予康复新联合小牛血清去蛋白治疗，对照组仅给予康复新保留灌肠治疗。比较两组患者治疗前后急性放射性直肠炎分级、肠道疼痛分级、KPS评分、平均血小板体积(MPV)及临床疗效。结果 治疗前两组患者急性放射性直肠炎分级、肠道疼痛分级比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后研究组患者急性放射性直肠炎分级、肠道疼痛分级优于对照组(P0.05)；研究组治疗后MPV大于治疗前(P1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准 纳入标准：(1)符合直肠癌术后放疗致急性放射性直肠炎的相关诊断标准[6]；(2)直肠癌肿瘤分期为Ⅱ～Ⅲ期；(3)知情同意并签署知情同意书。排除标准：(1)有放疗史；(2)有炎性肠病病史。

    1.2 一般资料 选取2011年3月—2014年10月郑州大学第二附属医院收治的直肠癌术后放疗致急性放射性直肠炎患者64例，按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组32例。两组患者性别、年龄、肿瘤分期比较，差异无统计学意义(P>0.05，见表1)。本研究经郑州大学第二附属医院伦理委员会批准。

    表1 两组患者一般资料比较

    注：a为t值

    1.3 放疗方法 患者均采用适形调强放疗方式进行直肠癌术后放疗。采用三维适形放疗(3DCRT)技术照射，CT扫描将图像传输至工作站后勾画靶区。临床靶区:上界为L5下缘，下界为闭孔下缘，侧界为真骨盆内缘，前界包括充盈膀胱后壁1/4～1/3，后界包括骶骨皮质一半和骶骨皮质后缘；计划靶区:在临床靶区范围上再扩大1 cm。正常组织限量:膀胱 D50%≤50 Gy，小肠D50%≤30 Gy，股骨头D50%≤50 Gy。放疗剂量2 Gy/次，5次/周，总剂量50 Gy。

    1.4 给药方法 研究组患者给予康复新(生产厂家：四川好医生攀西药业有限责任公司 ......