杨 咪，杨小丽

    ·全科医生知识窗·

    理性审视精准医疗发展中的问题及其对策探讨

    杨 咪，杨小丽*

    传统医疗模式已暴露出较多的局限，迄今很多疾病仍病因不明，药物治疗效果不佳甚至无效，因此，迫切需要新的理念和方法来改变这种困境。将遗传关联研究与临床医学衔接以实现人类疾病精准医疗和有效预防的新的诊疗模式已引起了国际社会的广泛重视，尤其是基因测序技术的革新、生物医学分析技术和大数据分析工具的出现为精准医疗的发展提供了技术支撑。本文分析了我国精准医学发展中面临的问题，如大数据获取保管中如何保障信息安全和实现资源共享、民众对精准医疗的认知问题、相关法律规范缺失带来的影响以及高昂的靶向药物研发费用问题等，并在理性审视的基础上提出了构建精准医疗研发的法律规范及监管机制、构建精准医疗大数据资源共享平台、积极引导社会资本，拓宽经费来源、严格遵循生命伦理原则等措施。

    精准医疗；信息保密；资源共享；法律法规；费用分担

    杨咪，杨小丽.理性审视精准医疗发展中的问题及其对策探讨[J].中国全科医学，2017，20(7)：886-890.[www.chinagp.net]

    YANG M,YANG X L.Problems in the development of precision medicine and corresponding countermeasures[J].Chinese General Practice，2017，20(7)：886-890.

    2016年“两会”提出将精准医疗列为“十三五”发展规划，中央财政预计将拨款10亿元人民币推动其发展，到2030年前财政将投入600亿元[1]。一时间，精准医疗成为医疗界、企业界、政界备受关注的新宠。精准医疗是生物技术和信息技术在医学中的交汇融合，是医学科技发展的前沿领域。加强精准医疗的研究布局，对于加快重大疾病防控技术的突破至关重要。本文从精准医疗的概念以及支撑其发展的技术入手，分析国内外精准医疗发展中存在的问题，为此提出改进措施，以期为探索出一条符合我国国情的具有自身特色的精准医学发展道路。

    1 精准医疗的概述

    2011年，美国著名基因组学家Maynard Volson在美国国家智库报告《走向精准医疗》中提出了精准医疗的概念，其核心内容是通过遗传关联研究与临床医学的衔接，来实现人类疾病精准治疗和有效预防，其中与精准医疗相关的内容主要是人类基因组学研究[2]。精准医疗的提出引起了国际社会的广泛关注，尤其是医学界特别是肿瘤治疗学界的高度重视 ......