焦妙蕊，杨福娜，王艺卓，张有改，李秀杰，卫 莉

    ·论著·

    团体心身干预对食管癌同步放化疗患者情绪及生活质量的效果研究

    焦妙蕊1*，杨福娜2，王艺卓1，张有改1，李秀杰3，卫 莉2

    目的 探讨团体心身干预对食管癌同步放化疗患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的效果。方法 选取2013年12月—2015年12月于河南省肿瘤医院接受同步放化疗的食管癌患者150例为研究对象。采用随机数字表法，将其随机分为对照组和干预组，各75例。对照组于同步放化疗期间进行常规护理，干预组在常规护理基础上参加为期7周的团体心身干预，活动内容包括冥想放松训练、认知行为疗法、心理教育、歌唱疗法、运动疗法、家庭作业疗法。分别于干预前后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、生活质量核心量表(QLQ-C30)评价患者心理状态、生活质量。结果 干预结束后，对照组、干预组分别脱落4、3例。两组患者干预前SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，干预组SAS、SDS评分低于对照组(P0.05)。干预后，干预组健康状况总分、角色功能、认知功能、情绪功能评分高于对照组，疲乏、恶心呕吐、失眠评分低于对照组(P1 对象与方法

    1.1 纳入与排除标准 纳入标准：(1)经病理确诊为食管鳞癌，接受同步放化疗；(2)年龄18～70岁；(3)学历为小学以上；(4)功能状态(PS)评分≤2分；(5)放化疗前未接受任何抗肿瘤治疗；(6)自愿参加本研究。排除标准：(1)既往或目前有精神疾病(如精神分裂症、重度抑郁、癔症等)、中枢神经系统疾病；(2)正在服用抗焦虑或抗抑郁药物；(3)同期参与其他心理治疗；(4)研究期间发生疾病进展；(5)研究期间经历重大生活事件；(6)不同意参与本研究。

    1.2 研究对象 选取2013年12月—2015年12月于河南省肿瘤医院接受同步放化疗的食管癌患者150例为研究对象。采用随机数字表法，将其随机分为干预组和对照组，各75例。对患者及家属进行访谈，说明本研究意义、目的、实施方案及注意事项，患者及家属均自愿参与，签署知情同意书。本研究经本院伦理委员会批准。

    1.3 方法

    1.3.1 干预方法 对照组于同步放化疗期间进行常规护理，责任护士向患者讲解同步放化疗的目的、方法、具体方案、放化疗期间注意事项、常见的毒副作用及护理措施，全程做好饮食指导。干预组在常规护理基础上参加团体心身干预，180 min/次，1次/周，共7次。每个团体固定由6～12名患者和2名国家二级心理咨询师组成 ......