赵成玉，黄香丽，李占全，崔 森

    ·论著·

    1型糖尿病患者Th17细胞比例及其相关细胞因子表达水平的变化

    赵成玉*，黄香丽，李占全，崔 森

    目的 探讨1型糖尿病患者辅助性T细胞17(Th17细胞)比例及其相关细胞因子表达水平的变化。方法 选取2012年1月—2014年10月在青海大学附属医院住院且符合纳入标准的1型糖尿病患者20例(1型糖尿病组)、2型糖尿病患者21例(2型糖尿病组)，并选取同期本院体检健康者22例作为对照组。采用流式细胞仪检测外周血Th17细胞比例，采用ELISA法检测血浆白介素(IL)-17A、IL-23、IL-6、IL-1β水平。比较3组受试者一般资料〔体质指数(BMI)、年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、球蛋白(GLB)、白细胞计数(WBC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)〕，2型糖尿病组、1型糖尿病组患者临床指标〔尿酮、空腹C肽(FCP)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抗体(INS-Ab)、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)、病程〕，3组受试者Th17细胞比例、IL-17A水平、IL-23水平、IL-6水平、IL-1β水平；分析3组受试者Th17细胞比例和IL-17A水平、IL-23水平、IL-6水平、IL-1β水平的相关性，并采用多元线性回归分析分析Th17细胞比例、IL-17A水平、IL-23水平、IL-6水平、IL-1β水平与一般资料和临床指标的关系。结果 2型糖尿病组患者BMI、FBG水平高于对照组，SBP低于对照组(P1 对象与方法

    1.1 糖尿病患者纳入与排除标准 纳入标准：(1)1型糖尿病、2型糖尿病患者均符合WHO 1998年制定的相关标准[2]；(2)受试者均自愿参加本研究，并签署知情同意书。排除标准：(1)急、慢性感染者；(2)肝、肾功能异常者；(3)甲状腺功能亢进症或其他内分泌疾病者；(4)自身免疫性疾病者；(5)近期使用影响免疫反应的药物者；(6)恶性肿瘤者；(7)妊娠期。

    本研究背景：

    国际糖尿病联盟报道，2011年糖尿病的全球患病人数已达3.66亿，尽管大部分为2型糖尿病，1型糖尿病所占比例较少，但1型糖尿病为儿童及青少年最常见的内分泌疾病，且近年来全球患病率迅速增长，严重影响人类的健康，因此明确发病机制、进行有效的早期干预刻不容缓。

    1.2 研究对象 选取2012年1月—2014年10月在青海大学附属医院住院且符合纳入标准的1型糖尿病患者20例(1型糖尿病组)、2型糖尿病患者21例(2型糖尿病组) ......