董璐莹，何晓东，刘晓亚，王 静，沈丹丹，樊 勇

    ·论著·

    新疆维吾尔族甲状腺结节患病率及其影响因素研究

    董璐莹，何晓东，刘晓亚，王 静，沈丹丹，樊 勇*

    甲状腺结节；患病率；影响因素分析

    甲状腺结节是指各种原因导致甲状腺内局部硬度和结构发生异常改变而出现的一个或多个组织结构异常的团块。近年来，随着人们自我保健意识的增强、诊疗技术的不断提高以及环境变化等，甲状腺结节患病率呈逐年上升的趋势。由于甲状腺结节一般无明显临床症状，常耽误早期诊断和治疗。而甲状腺结节的患病特点，以及性别、年龄等因素，特别是维吾尔族自身的生活习惯、饮食风俗对患病率的影响尚不十分清楚。因此，本研究通过分层整群随机抽样方法对新疆乌鲁木齐市天山区18～80岁常住居民进行筛查，以了解本地区甲状腺结节的患病状况，并探讨甲状腺结节发生的影响因素，为维吾尔族甲状腺结节的防治提供理论依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 于2015年9—12月，采用分层整群随机抽样方法，选取新疆乌鲁木齐市天山区团结路、新华南路、二道桥、幸福路、胜利路、黑甲山的户籍人口，且居住时间>5年，年龄18～80岁的居民为调查对象。共纳入1 500例，其中1 268例完成问卷调查、临床资料收集、甲状腺超声检查，实际调查率为84.53%。

    1.2 方法

    1.2.1 问卷调查 由研究者自行设计流行病学调查表，由接受专业培训的医务人员进行询问、填写，调查内容包括一般情况、甲状腺疾病史及家族史，饮食及生活习惯。所有调查对象需填写知情同意书。

    1.2.2 体格检查 调查对象检测血压、身高、体质量、腰围，计算体质指数(BMI)。血压取患者安静状态下右上臂连续3次测量平均值，腰围为立位两脚分开与肩同宽，平静呼吸肋弓下缘与髂前上嵴连线中点水平的周长。

    1.2.3 标本的采集及测定 清晨空腹采集静脉血3～4 ml，室温静置，凝聚后以3 000 r/min离心15 min，离心半径10 cm。血糖、血脂、尿酸采用深圳迈瑞公司全自动生化仪，同时进行质控血清标本的测定。甲状腺功能采用罗氏E601，电化学发光法。糖化血红蛋白使用全血检测，采用伯乐厂家的Ⅶ TURBO糖化血红蛋白仪，使用离子交换高压液相色谱法。采集调查对象晨尿 ......