徐季超，倪秀石

    ·新进展·

    帕金森病患者生活质量测评工具的评价进展

    徐季超，倪秀石*

    帕金森病是中老年人群常见的神经系统变性疾病，临床表现包括运动症状和非运动症状，疾病呈现缓慢进展的趋势。目前尚无根治的方法，治疗目的主要在于改善患者生活质量，因此如何评价帕金森病患者的生活质量显得十分重要并受到越来越多的关注。对帕金森病患者生活质量的评估主要依靠量表，目前评价的量表可分为普适量表和特异性量表。本文就帕金森病的各种生活质量测评量表进行综述。

    帕金森病；生活质量；问卷调查

    帕金森病(Parkinson′s disease，PD)是一种以黑质多巴胺神经元死亡为主要病理改变的神经退行性疾病，发病率约为1/1 000，并随年龄增长而逐渐增加[1]。除肌强直、静止性震颤、运动迟缓和姿势障碍等典型运动症状外，PD引起的非运动症状(non-motor symptoms，NMS)已得到越来越多的关注和认识，如认知功能障碍、情绪障碍、睡眠障碍及疲劳等与运动症状共同构成PD症状的整体，最终影响患者的生活质量。因此，需要引入健康相关性生活质量(health related quality of life，HRQoL)的概念评估疾病结果，其同时反映疾病或治疗对生活状态的影响和患者本身对生活的满意度[2]。HRQoL与客观临床指标结合可以对患者做出更加综合的评估，并使患者有机会参与到自身治疗方案的调整与改进中。目前HRQoL的评价是通过量表等测量工具完成，用于评估PD患者的量表主要分为两大类，一类是针对各种慢性病患者设计的普适量表，另一类是针对PD患者设计的专用量表。本文就目前用于评估PD患者HRQoL的测评工具，尤其是PD专用量表进行综述，并对其优缺点进行评价。

    1 普适量表

    普适量表是为一般人群设计，可用于多种慢性病患者，优点是方便不同疾病患者间HRQoL的对比，并且可以测量患者体验到的一种以上疾病状态的身体功能紊乱。

    1.1 健康状况36项调查问卷(medical outcomes study 36-item short-form health survey，SF-36) SF-36是在美国医疗结局研究量表(medical outcomes study-short form，MOS-SF)的基础上研制的简明健康调查问卷，始于20世纪80年代，至90年代成为西方普遍认可的生活质量测评量表，并逐渐形成不同条目、不同语言背景的多种版本。相比PD专用量表，SF-36用于评价PD进展所导致的生活质量下降具有更好的反应性 ......