刘志涛，于德华*

    ·论著·

    ·专题研究·

    慢性便秘分级诊疗如何走向成熟和规范之路

    刘志涛1,2，于德华1,2*

    慢性便秘是胃肠道疾病的常见症状。分级诊疗对慢性便秘治疗效果及患者满意度等方面具有重要影响。本文基于文献分析，梳理总结了目前慢性便秘诊疗中存在的问题，并分析分级诊疗在慢性便秘诊治中的作用，同时对慢性便秘分级诊疗模式如何走向成熟、规范提出看法及思考。

    便秘；诊疗工作管理，医学；分级诊疗

    刘志涛，于德华.慢性便秘分级诊疗如何走向成熟和规范之路[J].中国全科医学，2017，20(12)：1428-1433.[www.chinagp.net]

    LIU Z T,YU D H.Maturity and standardization of hierarchical diagnosis and treatment of chronic constipation[J].Chinese General Practice，2017，20(12)：1428-1433.

    1.YangpuHospital,TongjiUniversity,Shanghai200090,China

    2.DepartmentofGeneralMedicine,TongjiUniversitySchoolofMedicine,Shanghai200090,China

    *Correspondingauthor:YUDe-hua,Professor,Chiefphysician;E-mail:ydh1404@126.com

    慢性便秘是胃肠道常见却又容易被忽视的疾病，全世界范围内患病率均较高，其患病率为2.5%～79.0%[1]。研究显示，社区妇女功能性便秘患病率为7%～15%，在医院调查情况为18%～33%，而在护理院中则为50%～70%[2]。尽管慢性便秘并不是疑难杂症，但是许多患者对治疗效果不满意，常规治疗难以获得最佳疗效并且占用三级医院医疗资源较多。基于此，本研究聚焦慢性便秘的分级诊疗视角，探讨提出分级诊疗在慢性便秘治疗中的重要作用，并剖析慢性便秘分级诊疗的必要性及当前分级诊疗中存在的问题，对慢性便秘分级诊疗模式做出设想与思考。

    本文创新点：

    (1)总结了分级诊疗在慢性便秘诊治中的重要作用，剖析目前慢性便秘分级诊疗实施中存在的问题。(2)对慢性便秘分级诊疗的首诊及双向转诊进行完善并提出具体的实施流程，划分了各医疗机构的服务对象范围、统一慢性便秘转诊标准及诊治评价、提出慢性便秘健康管理概念 ......