李艳春，赵素梅，李忠心，李 新，张 新，徐 晨，刘 婧，黄 静，申 珅，贾小月，孙倩美

    ·论著·

    慢性肾脏病患者五聚素3与血管内皮功能障碍的相关性研究

    李艳春1，赵素梅1，李忠心1，李 新1，张 新1，徐 晨1，刘 婧1，黄 静1，申 珅1，贾小月2，孙倩美3*

    目的 探讨慢性肾脏病(CKD)未透析患者五聚素3(PTX3)与血管内皮功能障碍的关系。方法 选取2012年4月—2013年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院肾内科住院或门诊治疗的符合纳入标准的CKD患者70例，采用简化MDRD公式计算估算肾小球滤过率(eGFR)，并根据eGFR将患者分为CKD 1～3期组(A组，n=30)和CKD 4～5期组(B组，n=40)。另选取同期在首都医科大学附属北京朝阳医院体检中心体检健康者30例为对照组。采用ELISA法检测血清PTX3，采用外周动脉张力检测技术检测反应性充血指数(RHI)。收集3组一般资料〔性别、年龄、糖尿病发生率、高血压发生率、吸烟率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)、平均动脉压(MAP)、体质指数(BMI)〕、实验室检查指标〔白细胞计数(WBC)、中性粒细胞分数(NE)、血红蛋白(HGB)、清蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(PTH)〕、炎性指标〔超敏C反应蛋白(hs-CRP)、PTX3〕、血管内皮功能指标(内皮素、RHI)，并分析CKD患者PTX3与各指标的相关性。结果 A组SBP、MAP高于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年4月—2013年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院肾内科住院或门诊治疗的符合纳入标准的CKD患者70例，其中原发病为肾小球肾炎29例，糖尿病肾病11例，高血压性肾损害10例，多囊肾7例，其他病因13例。纳入标准：(1)年龄≥18岁；(2)符合2002年肾脏病预后质量倡议(KDOQI)指南对CKD的定义及分期[7]；(3)存在肾损害或肾功能下降,且持续时间≥3个月。排除标准：(1)近期发生过感染或传染性疾病，如肺部感染、乙肝、结核等；(2)合并恶性肿瘤者；(3)已行透析治疗或肾移植者；(4)患结缔组织疾病者：如系统性红斑狼疮、原发性小血管炎、系统性硬化症等；(5)既往有心脑血管疾病和外周血管疾病病史者；(6)近期有妊娠史、手术史或输血史者；(7)入选前使用激素或免疫抑制剂>3个月者；(8)不愿参与本研究者 ......