王德国，李 敏，丁玉婷，张 莹，王安才*，何庆兰，宋 骏

    ·论著·

    正常高值血压人群动脉硬化情况及血清尿酸水平对其的影响研究

    王德国1，李 敏1，丁玉婷1，张 莹1，王安才1*，何庆兰2，宋 骏3

    目的 探讨正常高值血压人群的动脉硬化情况及血清尿酸(UA)水平对其的影响，从而为临床早期管理高血压提供新思路。方法 选取2015年1月—2016年1月在皖南医学院附属弋矶山医院体检中心体检者803例，根据血压值分为高血压患者(n=212)、正常高值血压者(n=270)、正常血压者(n=321)。根据无创血管功能检查结果，以臂踝脉搏波传导速度(baPWV)≥1 400 cm/s为存在动脉硬化，采用多元线性逐步回归分析探讨正常高值血压者baPWV的影响因素。结果 正常高值血压者的动脉硬化发生率为47.8%(129/270)。正常高值血压者的男性比例、年龄、BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、UA、胱抑素C(CysC)、baPWV高于正常血压者，C反应蛋白(CRP)低于正常血压者，差异有统计学意义(P0.05)。相关分析结果显示，正常高值血压者baPWV与年龄、HR、SBP、DBP、PP、TC、LDL-C、CRP、UA呈线性正相关(P0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示，年龄、BMI、SBP、LDL-C、UA是正常高值血压者baPWV的影响因素(P1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2015年1月—2016年1月在皖南医学院附属弋矶山医院体检中心体检者803例。纳入标准：(1)年龄18～60岁；(2)自愿接受无创血管功能检查。排除标准：(1)有高血压史且接受药物治疗后血压得到控制者；(2)有明确冠心病史，且正在接受冠心病治疗者；(3)恶性肿瘤患者，或接受放化疗、器官移植者；(4)伴自身免疫性疾病者；(5)伴慢性阻塞性肺疾病者；(6)伴甲状腺功能亢进症、糖尿病、严重贫血者；(7)伴严重肝肾疾病、严重肝损害，或

    本文创新点：

    动脉硬化是高血压患者并发心脑血管疾病的基本病理改变之一，且高血压患者的动脉硬化与血清尿酸(UA)水平呈正相关，提示控制UA可能会对高血压患者产生心血管保护作用。但在正常血压人群中，UA是否也与动脉硬化相关，目前尚不完全清楚。因此，本文以正常高值血压人群为研究对象，探讨了该人群的动脉硬化情况及血清UA水平对其的影响，并得出“正常高值血压者存在明显动脉硬化倾向，血清UA水平是其独立影响因素”的结论 ......