邓卫平，马 娟，徐丽姝，沙卫红

    ·论著·

    老年患者结肠镜检查的临床特点研究

    邓卫平，马 娟*，徐丽姝，沙卫红

    目的 探讨老年患者结肠镜检查的临床特点。方法 选取2015年2月—2016年2月在广东省人民医院行结肠镜检查的老年患者2 314例，根据是否存在消化道出血分为出血组(n=681)和非出血组(n=1 633)。分析老年患者的结直肠病变类型和检出率，并比较两组患者的结直肠病变差异。结果 2 314例老年患者的阳性检出率为81.7%(1 891/2 314)，其中结直肠息肉、结直肠癌、结肠憩室、溃疡糜烂性病变的检出率分别为50.9%(1 179/2 314)、16.1%(373/2 314)、12.4%(286/2 314)、5.5%(127/2 314)，出血组患者的结直肠癌检出率为47.0%(320/681)。出血组患者的阳性检出率(95.6%，651/681)高于非出血组(75.9%，1 240/1 633)，差异有统计学意义(P0.05)。结论 结直肠息肉和结直肠癌是老年患者结肠镜检查中较为常见的阳性病变，且结直肠癌可能是导致老年患者下消化道出血的重要病因。

    肠疾病；结肠镜检查；老年人

    邓卫平，马娟，徐丽姝，等.老年患者结肠镜检查的临床特点研究[J].中国全科医学，2017，20(13)：1592-1596.[www.chinagp.net]

    DENG W P,MA J,XU L S,et al.Clinical characteristics of colonoscopy of senile patients[J].Chinese General Practice，2017，20(13)：1592-1596.

    结直肠癌是临床常见恶性肿瘤，腺瘤-腺癌过程有多阶段多因素参与其中，而高龄与结直肠腺瘤和腺癌的发生均密切相关[1-4]。结直肠腺瘤和腺癌常会导致下消化道出血，少量出血可表现为大便隐血阳性，大量出血可表现为鲜红色或暗红色血便，同时可伴循环血容量不足。老年患者发生下消化道出血时病情往往紧急，更易再出血，甚或死亡[5-6]。对于大多数下消化道出血者而言，结肠镜是首要检查方法，普遍推荐在血流动力学复苏和结肠清洁后24 h内完成结肠镜检查[5-7]。本研究收集了2015年2月—2016年2月在本院行结肠镜检查老年患者的临床资料，并对其进行回顾性分析，以评价消化道出血症状和结直肠病变的关系，从而为临床诊疗提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2015年2月—2016年2月在广东省人民医院行结肠镜检查的老年患者2 314例 ......