中国中西医结合学会心血管病专业委员会双心学组

    ·专家共识·

    双心疾病中西医结合诊治专家共识

    中国中西医结合学会心血管病专业委员会双心学组

    双心疾病；中西医结合；诊断；治疗；专家共识

    Psycho-cardiological disease；Integrated TCM WM；Diagnosis；Therapy；Expert consensus

    中国中西医结合学会心血管病专业委员会双心学组.双心疾病中西医结合诊治专家共识[J].中国全科医学，2017，20(14)：1659-1662.[www.chinagp.net]

    Chinese Integrative Medicine Association Cardiology Committee Psychocardiology Group.Expert consensus on the diagnosis and treatment of psycho-cardiological disease with integrated traditional Chinese and western medicine[J].Chinese General Practice，2017，20(14)：1659-1662.

    心血管疾病与心理疾病之间的相关性日益受到研究者重视，大量循证医学证据证明了二者的临床表现及发病风险之间的密切联系。TAYLOR[1]研究显示：抑郁症、社会孤立和情绪异常这三大心理社会危险因素与心血管疾病的发病密切相关。中国疾病预防控制中心数据提示：2009年我国各类精神疾病患者超过1亿，在我国疾病总负担中排名首位，而其中80%以上的心理精神疾病患者未被合理诊疗[2]。NICHOLSON等[3]对共涉及146 538例参与者的54 项观察性研究进行Meta分析后发现，抑郁是冠心病发病和死亡的重要危险因素。ROEST等[4]通过对249 846例患者平均随访 11.2 年的Meta分析发现，焦虑是冠心病独立危险因素。心理心脏病学的研究涉及炎症学说、神经营养因子学说、基因多态性学说等[5]，但其具体发病机制尚不明确。

    国际心身医学会曾宣告：“世界心身医学应向中医学寻找智慧”。现代医学的心血管疾病属于中医学的“胸痹”“心痛”“心悸”“厥证”“风眩”“心衰”等范畴。现代医学的心理精神疾病属于中医学的“郁证”“百合病”“脏躁”“癫狂”等范畴。早在《内经》中阐述了“心主神明”与“心主血脉”的双心理论。“心主神明”指心不仅具有统帅脏腑、形体、官窍生理活动的功能 ......