潘 莹，陆 媛*，于德华

    1.200090上海市，同济大学附属杨浦医院全科医学科 2.200090上海市，同济大学医学院全科医学系

    ·全科医学工作瞭望·

    国内外全科医生多点执业现状及其对应用互联网促进分级诊疗的启示

    潘 莹1，2，陆 媛1，2*，于德华1，2

    1.200090上海市，同济大学附属杨浦医院全科医学科 2.200090上海市，同济大学医学院全科医学系

    本文基于文献分析的研究方法，首先分析解读了国家《“十三五”全国卫生计生人才发展规划》和《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》，通过对国家政策的解读和研究，分析今后全科医生多点执业和分级诊疗的发展方向和政策释放点，借鉴英、德、美三国全科医学发展经验，探索我国全科医学发展新模式，并结合互联网科技提出促进分级诊疗的途径。提出在我国积极发展全科医学的大背景下，抓住全科医生可以多点执业的契机，利用居民易于接受的互联网新科技，推行分级诊疗，解决就医难的现实状况，利民利国地实现医疗改革新步伐。

    全科医学；病人转诊；多点执业；分级诊疗；互联网

    2017-01-05中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会(卫计委)出台了《“十三五”全国卫生计生人才发展规划》(以下简称《规划》)，明确到2020年，

    本文创新点与不足：

    本文对全科医生的多点执业进行分析，解读近期颁布的政策法规，分析政策突破及他国经验，应用互联网及新媒体等形式来推进我国分级诊疗的发展。但是对于如何用互联网推广以及需要的政策并没有深入分析，希望广大同仁能在今后研究中进行探讨。

    卫生计生人才总量达到1 255万人，其中全科医生达到30万人以上[1]。考虑到医疗人才培养周期长、职业风险高、技术难度大、责任担当重等情况，从提升薪酬待遇、发展空间、执业环境、社会地位等方面入手，调动广大医务人员积极性、主动性、创造性。建立符合行业特点的人事制度和薪酬制度，体现医务人员技术劳务价值。并且随着分级诊疗制度的建立，互联网与信息技术的快速发展，对医疗卫生服务模式和服务水平必将产生深刻影响，本文结合相关文献，对基于全科医生多点执业应用互联网促进分级诊疗的现况进行详细分析。

    1 多点执业的意义

    分级诊疗制度中最重要的就是提升社区首诊的地位，但目前我国全科医生数量缺乏，医疗服务能力较弱，使得社区医院对患者的就医吸引力不够。多点执业作为医改的重要内容，通过赋予医生执业的“自由人”身份，盘活了医疗卫生人才资源，一定程度上缓解了医疗资源分布不均衡的问题 ......