王美芬，陈 韬，顾 涛，罗云娇，杜曾庆，王明英

    ·论著·

    不同肠道病毒感染手足口病患儿儿茶酚胺、S-100蛋白及D-乳酸水平变化及其临床意义

    王美芬1*，陈 韬2，顾 涛3，罗云娇4，杜曾庆4，王明英1

    目的 探讨不同肠道病毒感染手足口病(HFMD)患儿儿茶酚胺(CA)、S-100蛋白和D-乳酸水平的变化及其临床意义。方法 选取2014年4—7月在昆明市儿童医院感染科住院并确诊为HFMD的患儿129例。使用GC-2016γ放射免疫计数仪采用放射免疫法进行CA测定〔主要包括去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(AD)、多巴胺(DA)〕；使用美国宝莱特ELx800NB酶标仪采用酶联免疫法进行S-100蛋白测定；使用美国宝莱特ELx800NB酶标仪采用酶联免疫法进行D-乳酸测定；使用德国ABI公司生产的7500PCR扩增仪采用实时荧光定量PCR方法进行粪便病原体的检测及分型。结果 129例HFMD患儿中，肠道病毒71型(EV71)阳性57例(44.2%)，柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)阳性26例(20.2%)，其他肠道病毒阳性20例(15.5%)，肠道病毒阴性26例(20.1%)。不同肠道病毒感染HFMD患儿NE、AD、DA、S-100蛋白水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；不同肠道病毒感染HFMD患儿D-乳酸水平比较，差异有统计学意义(P1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2014年4—7月在昆明市儿童医院感染科住院并确诊为HFMD的患儿129例，其中男72例(55.8%)，女57例(44.2%)；年龄10个月～5岁，平均年龄(2.7±1.4)岁。纳入标准：(1)均符合原卫生部HFMD诊疗指南(2010年版)[7]及EV71感染专家救治共识[8]中的诊断标准；(2)处于疾病的急性期(病程第3～5天)。排除标准：(1)创伤性脑损伤、菌血症导致的中枢神经系统损害；(2)患有继发性引起CA类物质增高的疾病和胃溃疡、消化道出血等疾病。本研究经昆明市儿童医院医学伦理委员会批准，患儿家属均知情同意 ......