李莎莎，王 秘，王丽娜*，苏 红，曹佳颖

    ·社会·行为·心理·

    小组心理干预对空巢老人孤独感及生活质量的影响研究

    李莎莎1，王 秘2，王丽娜1*，苏 红3，曹佳颖4

    背景 空巢老人孤独感及生活质量的归因探索多，心理健康维护与疏导的实践性研究少。目的 针对空巢老人孤独感及生活质量的影响因素，探索适合空巢老人心理健康维护的小组心理干预方案。方法 采用多阶段抽样的方法，首先采用抽签的方式在内蒙古赤峰市红山区随机抽取2个所辖街道居委会为干预社区，在松山区随机抽取2个所辖街道居委会为对照社区；然后采用方便抽样的方法，在干预社区及对照社区分别选取38例空巢老人纳入干预组及对照组。对照组接受常规社区护理干预项目，干预组在此基础上接受为期3个月的小组心理干预。分别于干预前、后，采用UCLA孤独量表(UCL-LS)、健康调查简表(SF-36)进行问卷调查。干预前共发放问卷76份，回收有效问卷76份，问卷有效回收率为100.0%。干预过程中7例退出，干预后共发放问卷69份，回收有效问卷69份，问卷有效回收率为100.0%。结果 对于干预效果进行两因素(分组因素及时间因素)方差分析，分组因素包括两个水平(干预组和对照组)，时间因素包括两个水平(干预前和干预后)。结果显示，分组因素在孤独感及生活质量得分上的主效应显著(P0.05)；干预后两组孤独感及生活质量得分间差异有统计学意义(P0.05)，而生活质量得分间差异有统计学意义(P1 对象与方法

    1.1 研究对象 在内蒙古赤峰市红山区、松山区2个城区，采用多阶段抽样的方法进行被试的选择。为避免信息互通，第1阶段在红山区采用抽签的方式随机抽取2个所辖街道居委会为干预社区，同法抽取松山区的2个所辖街道居委会为对照社区；第2阶段采用方便抽样的方法，在干预社区及对照社区分别选取38例空巢老人纳入干预组及对照组。纳入标准：(1)常住城市社区(居住>6个月)、年龄≥60周岁；(2)无子女或不与子女共同居住；(3)无认知功能障碍；(4)知情同意，自愿参与本研究。排除标准：(1)意识障碍；(2)定向力障碍；(3)精神疾病及严重躯体疾病；(4)目前服用精神科药物、参加其他心理咨询和心理治疗。本研究经哈尔滨医科大学(大庆)医学伦理审查委员会批准。

    1.2 干预方法 于2015年1月—2016年3月进行干预。对照组接受常规健康知识宣教，发放健康宣传手册并教会其根据自身存在的心理健康问题，对照手册中列出的解决方式自我调节。干预组在此基础上进行小组心理干预。干预内容有两个依据：(1)本课题前期对城市空巢老人心理健康影响因素测量的结果[9]；(2)干预前对被试孤独感与生活质量问题的访谈结果 ......