张志军,刘朝杰

    ·世界全科医学工作瞭望·

    基于不同文化价值背景下的中澳社区康复的差异性探讨

    张志军1*,刘朝杰2

    中国与澳大利亚的社区康复存在着巨大的差异，主要表现在社区康复的理念和目标、人力资源配置和作用、干预的手段等方面。这些差异可能与不同国家、民族间的文化价值观以及政治、经济、政策体制等有关。本文着重介绍了澳大利亚的社区康复理念及其具体措施，为我国社区康复工作的发展提供借鉴。

    康复；社区卫生服务；澳大利亚

    张志军,刘朝杰.基于不同文化价值背景下的中澳社区康复的差异性探讨[J].中国全科医学，2017，20(17)：2043-2047.[www.chinagp.net]

    ZHANG Z J,LIU C J.Comparison of community rehabilitation based on differences in culture values between China and Australia[J].Chinese General Practice，2017，20(17)：2043-2047.

    早在1942年，美国康复专业委员会就把康复(rehabilitation)定义为：“让残疾人在可能的情况下，恢复完整的身体、心理、社会、职业和经济能力”。第二次世界大战后，大量退伍回国老兵在战争中受到了生理、心理等方面的创伤，需要大批的康复专业人员提供服务，康复事业在美国等西方国家进入了快速发展阶段。身体、心理、社会这3个方面能力上的恢复尚能表现出健康的理念，但是“职业和经济能力”则体现出了在美国文化价值观指导下的康复服务目标，即极端的工作职业导向——因为保险公司需支付康复服务的费用，所以让患者重返工作岗位是康复的重点目标。以恢复职业和经济能力为重点，侧重于职业康复和重返工作岗位，让每个人去努力地工作，获得更多的经济收入，生活就会变得更好，这就是典型美国人的“美国梦”。美国大多数的康复服务关注于职业问题，在北美洲“康复”一词起源时等同于职业康复(vocational rehabilitation，VR)[1]。20世纪80年代兴起于美国的残疾管理，同样以重返工作岗位为目标，体现出了用人的导向，整合了职业健康和安全、预防伤害、工人补偿、早期干预和职业康复[2-3]等各种措施,侧重在组织层面利用工作场所系统进行工伤预防和职业康复[4]。

    1 澳大利亚康复简介

    美国、澳大利亚在康复定义上的差异与国家、民族间的文化价值观念有关。人们不认可美国“职业康复”的目标 ......