钱庆增,曹向可,沈福海,王 茜,刘铁军

    ·论著·

    煤矿掘进工累积接尘剂量与肺功能累计异常率的关系研究

    钱庆增1*,曹向可2,沈福海1,王 茜1,刘铁军3

    目的 探讨煤矿掘进工累积接尘剂量与肺功能累计异常率的关系。方法 2014年12月—2015年12月选取唐山某煤矿掘进工376例为观察组，非接尘工179例为对照组，均行肺功能〔用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气末容积(FEV1),FEV1/FVC〕检测。观察组每隔10年为1个接尘工龄组，分为1 资料与方法

    1.1 纳入标准 (1)接尘时间1年及以上；(2)在该煤矿接尘工龄占所有接尘工龄的1/2以上；(3)有近两年内健康体检的结果；(4)工作史变化明确、完整，或通过档案等能够补充完整。

    1.2 一般资料 2014年12月—2015年12月选取唐山市某煤矿符合纳入标准的掘进工376例为观察组，年龄21～59岁，平均年龄(47.2±10.6)岁；体质量47～86 kg，平均体质量(59.4±10.3) kg；均为男性。同期选取该煤矿非接尘工179例为对照组，年龄20～58岁，平均年龄(46.8±11.3)岁；体质量46～87 kg，平均体质量(58.9±11.2) kg；均为男性。两组年龄、体质量比较，差异无统计学意义(t年龄=0.185，P>0.05;t体质量=0.084，P>0.05)。本研究已取得研究对象同意，且其均签署知情同意书。

    1.3 方法 研究对象工作史以煤矿劳资科职工数据库记录信息为主，以职业健康检查记录作为补充。如遇不能解释或矛盾的问题，对在职劳动者再进行面对面访谈做补充；对已退休劳动者进行电话访谈做补充。肺功能异常资料均通过该煤矿职业病防治院定期检查诊断的资料获得，以煤矿劳资科职工数据库记录信息做补充。粉尘资料以煤矿通风区粉尘检测部门的真实档案为主，以职业卫生检测管理部门资料作为补充。其中累积接尘剂量为接尘人员所经历的接尘的所在岗位的时间加权平均浓度值(mg/m3)。

    本研究不足：

    研究选取的煤矿工人来自唐山同一个煤矿，样本量较少，能否代表全部煤矿工人的具体情况，仍需要进一步扩大样本量进行研究。研究人员的年龄跨度较大，不同年龄段个体的恢复能力是有差别的，可将研究人员进一步细化，在不同年龄组间进行针对性研究。煤矿工种涉及的类型较多，可进一步分组分析，例如采煤工、混合工等，不同工种工人的粉尘接触时间和接车量是有差别的，可开展针对性研究。

    肺功能累计异常率的计算方法如下：累计异常率=1-累计正常率 ......