李小花,李井平,徐 华,王少春,周 烨

    ·全科医生技能发展·

    经阴道超高速剪切波弹性成像对宫颈癌及癌前病变的诊断价值

    李小花1*,李井平2,徐 华1,王少春1,周 烨3

    目的 应用经阴道超高速剪切波弹性成像测定宫颈组织弹性模量值，探讨该技术对宫颈癌及癌前病变的诊断价值。方法 选取2015年5月—2016年5月在济宁医学院附属医院经手术病理检查确诊的宫颈癌患者30例(A组)、宫颈上皮内瘤变(CIN)患者50例(B组)；另选取同期健康已婚女性50例(C组)为对照。3组受试者术前均进行经阴道常规二维超声、彩色多普勒及超高速剪切波弹性成像检查，并获得弹性模量最大值、平均值。结果 A组弹性图像以红色或橘红色为主，夹杂着绿色或呈亮绿色；B组和C组弹性图像呈较均匀的蓝色。A组弹性模量最大值、平均值分别为(94.54±32.02)、(73.96±29.98)kPa，B组分别为(20.73±4.21)、(16.72±3.60)kPa，C组分别为(20.72±5.25)、(16.16±3.97)kPa,A组弹性模量最大值、平均值大于B、C组(P0.05)。结论 宫颈癌病灶的弹性模量最大值、平均值高于癌前病变及正常组织，超高速剪切波弹性成像对诊断宫颈癌有重要价值。

    宫颈肿瘤；癌前状态；弹性成像技术；诊断

    李小花,李井平, 徐华,等. 经阴道超高速剪切波弹性成像对宫颈癌及癌前病变的诊断价值[J].中国全科医学，2017，20(18)：2285-2288.[www.chinagp.net]

    LI X H, LI J P, XU H,et al.Value of transvaginal ultrafast shear wave elastography imaging in the diagnosis of cervical carcinoma and precancerous lesions[J].Chinese General Practice，2017，20(18)：2285-2288.

    宫颈癌是女性第二大恶性肿瘤，仅次于乳腺癌，严重威胁着女性的健康及生命[1]。目前宫颈癌的临床诊断主要依靠细胞学检查→阴道镜检查→组织学检查三阶梯模式，虽然组织学检查是诊断宫颈癌的金标准，但其为有创检查,且费用较高。经阴道超高速剪切波弹性成像是一种无创检查手段。有研究发现弹性成像对乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌和肝硬化的诊断有重要价值[2-5]；关于宫颈癌及其他宫颈占位性病变的弹性成像研究也有报道,大多应用弹性评分法或应变率比值法[6-8],而应用经阴道超高速剪切波弹性成像对宫颈癌及癌前病变进行定量诊断的研究少见报道[9] ......