屠晓芳，张洪梅

    ·新进展·

    甲状腺相关性眼病的评估方法及激素治疗进展

    屠晓芳，张洪梅*

    甲状腺相关性眼病(TAO)是和甲状腺疾病相关的自身免疫性疾病，常引起突眼、眼睑退缩、眼肿、复视等症状，甚至累及视神经，严重影响了患者的生活质量。糖皮质激素是其主要的治疗手段，疗效确切，但仍有相当一部分患者治疗效果不理想。目前国内外研究聚焦于TAO发病机制的探索、病情评估方法、激素治疗方案的优化、新的治疗药物的应用方面，并且取得了一定进展，本文就此做一综述，以期为个体TAO治疗方案选择提供支持，为制定TAO治疗优化方案的研究方向提供线索。

    Graves眼病；甲状腺相关性眼病；糖皮质激素类

    屠晓芳,张洪梅.甲状腺相关性眼病的评估方法及激素治疗进展[J].中国全科医学，2017，20(18)：2294-2298.[www.chinagp.net]

    TU X F,ZHANG H M.Assessment method of thyroid associated ophthalmopathy and its steroid treatment process[J].Chinese General Practice，2017，20(18)：2294-2298.

    甲状腺相关性眼病(thyroid-associated ophthalmopathy，TAO)又称为Graves眼病(Graves ophthalmopathy，GO)、浸润性突眼，是和甲状腺疾病相关的自身免疫性疾病，男、女性年发病率分别为2.9/10万和16.0/10万，临床症状有突眼、眼睑闭合不全、眼肿、畏光、流泪、异物感、复视和视力下降等，严重影响了患者的生活质量[1]。糖皮质激素治疗是TAO主要的内科治疗手段之一，疗效最为确切，但仍有约1/3患者对激素不敏感[2]。近年来，随着对TAO发病机制研究的深入，

    本研究背景及主要内容：

    甲状腺相关性眼病(TAO)的发病机制不清楚，目前认为是自身免疫相关性疾病，其治疗和评估复杂。尽管有新药和新的治疗方案不断出现，激素治疗仍然是主要的治疗手段，并且取得了一定的疗效，但仍有相当一部分患者疗效不佳。对TAO的治疗需要眼科、内分泌科、外科等综合考虑患者病情进展程度、危险因素、不同治疗方案的效果等，进行多方面的指导。本文对TAO的评估方案和近几年的治疗方案特别是激素治疗方案进行综述，展望TAO治疗可能的优化方向，以期为个体TAO治疗方案选择提供支持，为制定TAO治疗优化方案的研究方向提供线索 ......