李淑娟，刘 倩，李言洵，蒋晓燕，王笑峰，胡志灏，胡文立*

    ·论著·

    老年认知功能障碍与运动功能的相关性研究

    李淑娟1，刘 倩1，李言洵1，蒋晓燕2，王笑峰3，胡志灏1，胡文立1*

    背景 老年人的认知功能和躯体运动功能均会有不同程度的减退，老年人认知功能与简单的运动功能的相关性鲜见报道。目的 探讨老年认知功能障碍(CI)与运动功能的相关性。方法 2014-11-13至2014-12-21从如皋市江安镇招募了1 788例年龄为70～84岁的老年人。根据改良长谷川痴呆量表(HDS-R)评分分为正常组(≥31.0分)、边缘状态组(22.0～30.5分)、可疑痴呆组(10.5～21.5分)、痴呆组(≤10.0分)，采用起立-行走计时测试检测老年人运动功能，记录测试时间、步态稳定性及摔倒危险性评分。结果 共1 655例老年人完成HDS-R及起立-行走计时测试，其中正常组109例、边缘状态组674例、可疑痴呆组833例、痴呆组39例。正常组测试时间短于边缘状态组、可疑痴呆组、痴呆组，步态稳定率高于可疑痴呆组、痴呆组，摔倒危险性评分低于可疑痴呆组、痴呆组(P1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准 纳入标准：(1)年龄70～84岁；(2)可以独自或借助工具移动、转身完成TUG测试；(3)能够配合完成改良长谷川痴呆量表(HDS-R)；(4)签署知情同意书。排除标准：(1)下肢创伤史造成的行走障碍；(2)重度心肺疾病造成的活动受限；(3)有听力或表达障碍的患者。

    1.2 一般资料 2014-11-13至2014-12-21从如皋市江安镇招募了1 788例年龄为70～84岁的老年人。均由经统一培训的医务人员进行问卷调查及体格检查，抽取晨起空腹血检测血糖、血脂等常规生化指标。本研究由复旦大学生命科学学院为牵头单位完成，通过了复旦大学伦理委员会审查。

    1.3 认知功能评价 认知功能评价采用HDS-R[14-15]，对该人群的定向力、记忆力、近记忆力、计算力及常识这5个方面进行评价，总分32.5分。根据HDS-R评分将老年人分为正常组(≥31.0分)、边缘状态组(22.0～30.5分)、可疑痴呆组(10.5～21.5分)、痴呆组(≤10.0分)。

    1.4 运动功能评价 采用TUG测试[9]评价老年人的运动功能。准备一张有扶手的靠背椅和一个秒表，主要评价患者的躯体运动功能。评定时患者着平常穿的鞋，坐在有扶手的靠背椅上(椅子座高约45 cm，扶手高约20 cm)，身体靠在椅背上，双手放在扶手上。如果使用助行具(如手杖、助行架) ......