王晓玲，陈 峰，王 勇，钟彩虹，邓杏兰，刘巧灵，谢荣福

    ·论著·

    膝骨关节炎患者静态平衡能力的影响因素分析

    王晓玲1,2,3*，陈 峰4,5*，王 勇4,5，钟彩虹4,5，邓杏兰1，刘巧灵1，谢荣福1

    目的 探讨膝骨关节炎(KOA)患者病程、体质指数(BMI)、疼痛程度、骨关节炎指数(WOMAC)量表积分与静态平衡能力的相关性。方法 选取2016年1—10月社区招募和福建中医药大学附属第三人民医院门诊就诊的KOA患者50例为研究对象。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价膝关节疼痛程度，采用WOMAC量表评价膝关节功能，采用Pro-Kin 254P型平衡测试系统评价睁眼、闭眼静态平衡能力。结果 KOA患者病程与睁眼静态平衡指标前后方向标准偏差、横向标准偏差、前后方向平均运动速度、横向平均运动速度、运动椭圆面积、运动长度呈正相关(P1 对象与方法

    1.1 病例纳入与排除标准 纳入标准：(1)符合1995年美国风湿病协会修订的KOA诊断标准[13]，①近1个月内反复膝关节疼痛，②X线片(站立或负重位)示关节间隙狭窄、软骨下骨硬化和/或囊性变、关节缘骨赘形成，③关节液检查(至少2次)显示清亮、黏稠，白细胞计数(WBC)

    2 结果

    2.1 一般情况KOA患者BMI为(24.5±2.6)kg/m2；病程(8.8±7.7)年；VAS(5.8±1.3)分；WOMAC量表总积分(33.2±18.3)分，其中疼痛(7.9±4.3)分，僵硬(3.5±1.9)分，日常功能活动(21.9±13.4)分。

    2.2 病程、BMI与静态平衡指标的相关性KOA患者病程与睁眼静态平衡指标SDofap、SDofla、ASofap、ASofla、Area、Length呈正相关(P<0.05)；BMI与闭眼静态平衡指标SDofla、Area呈正相关(P<0.05，见表1)。

    2.3VAS与静态平衡指标的相关性KOA患者VAS与睁眼静态平衡指标C.O.P(y)呈正相关，与Romberglength呈负相关(P<0.05，见表2)。

    2.4WOMAC量表积分与静态平衡指标的相关性KOA患者日常功能活动积分与闭眼静态平衡指标C.O.P(y)呈正相关(P<0.05，见表3)。

    3 讨论

    人体在静止站立时尽量保持不动，但实际上始终围绕自身的平衡点不断晃动，这是自我意识无法控制的，称为生理性姿势动摇,能够反映人体自控反射能力[14]。站立位姿势稳定性是反映人体平衡能力的重要指标 ......