郑洪飞，张 庆*，庞桂芬，杨林瀛，何权瀛

    ·论著·

    未接受治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠监测随访研究

    郑洪飞1，张 庆1*，庞桂芬1，杨林瀛1，何权瀛2

    目的 分析未接受治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者7年随访前后睡眠监测的变化。方法 选取2002年承德市社区人群OSAHS流行病学调查筛选的OSAHS，2009年获得完整随访，且未经手术、呼吸机等治疗的患者99例为研究对象。根据患者基线年龄，分为中年组(年龄0.05)，2009年L SaO2低于2002年(P1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2002年承德市社区人群OSAHS流行病学调查[6]筛选的OSAHS，2009年获得完整随访，且未经手术、呼吸机等治疗的患者99例为研究对象，患者均有睡眠时打鼾、呼吸暂停、憋气等临床症状，经便携式睡眠呼吸监测仪，符合OSAHS的诊断标准[7]。根据患者基线年龄，将患者分为中年组(年龄40次/h为重度[7]。

    1.2.3 Epworth嗜睡评估表(ESS)[8]采用ESS评价患者日间嗜睡程度，主要内容为在坐着阅读、看电视、公共场所坐着不动(如在剧场或开会)、长时间坐车(中间不休息，>1 h)、坐着与人谈话、饭后休息(未饮酒)、开车等红灯、下午静卧休息时出现嗜睡的频次，0次/周计1分，1～2次/周计1次，3～4次/周计2分，≥5次/周计3分，总分为各项得分之和。

    2 结果

    2.1 主要临床表现及合并症检出率 两组日间嗜睡发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。老年组憋醒发生率低于中年组，高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病检出率高于中年组，差异均有统计学意义(P0.05)，2009年LSaO2低于2002年，差异有统计学意义(P

    组别例数憋醒日间嗜睡高血压冠心病脑血管病糖尿病中年组6335(55.6)42(66.7)29(46.0)12(19.0)8(12.7)5(7.9)老年组3612(33.3)18(50.0)26(72.2)17(47.2)14(38.9)13(36.1)χ2值4.5372.6656.3648.7809.09212.225P值0.0330.1030.0120.0030.003

    Table2Comparisonofthemonitoringindexesinmiddleagedgroupbetween2002and2009 ......