范玉改

    ·世界全科医学工作瞭望·

    我国与经合组织国家医院床位数比较及其对我国分级诊疗制度建设的启示

    范玉改

    无论人口规模还是经济总量，我国都居于世界前列。随着人口和经济的持续增长，合理调控医院床位规模，保持医院床位数与人口和社会经济发展相协调，提高各级医院床位使用率，成为我国深化医药卫生体制改革的重要内容。本文通过查阅相关文献和对比分析我国与经合组织国家的医院床位数数据，认为应重点控制三级医院床位数的过快增长，并通过医疗保险支付方式改革、家庭医生签约服务以及基层医疗卫生机构服务能力提升等措施，引导医疗卫生资源合理配置与平衡分布，深入推进分级诊疗制度建设，在缓解群众“看病难、看病贵”的同时，尽可能减少医疗卫生资源的浪费。

    医院病床数；病床利用率；分级诊疗；卫生资源；经济合作与发展组织国家

    范玉改.我国与经合组织国家医院床位数比较及其对我国分级诊疗制度建设的启示[J].中国全科医学，2017，20(22)：2694-2697.[www.chinagp.net]

    FAN Y G.Data of hospital beds in China versus OECD countries and its enlightenment to the construction of China′s hierarchical medical system[J].Chinese General Practice，2017，20(22)：2694-2697.

    我国是一个人口大国，同时也是全球第二大经济体国家。随着人口增长和社会经济发展，人们日益增加的卫生服务需求和有限的卫生资源之间的矛盾显现，并逐渐发展成为卫生领域的重要矛盾[1]。床位作为最重要的医疗卫生资源之一，不仅体现了医疗机构住院服务的提供能力[2]，还影响到广大群众医疗健康水平。近年来，少数医院为了自身利益盲目扩张[3]，在造成医疗资源过度集中甚至浪费的同时，还增加了医疗风险和管理成本。对此，政府和卫生主管部门给予了高度重视和重点关注。2015年3月，国务院办公厅印发《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020 年)》(国办发〔2015〕14号)，提出要“根据常住人口规模合理配置公立医院床位规模，重在控制床位的过快增长”，并明确到 2020 年每千常住人口医疗卫生机构床位数控制在 6 张，每千常住人口医院床位数控制在4.8张。本文通过对比分析我国与经济合作与发展组织(经合组织，OECD)国家的医院床位数情况，为我国科学合理调控医院床位数提供借鉴和参考 ......