曹海虹，尹文强*，吴倩倩，林经纬，马 赫，宋春燕，陈钟鸣

    ·中国全科医疗/社区卫生服务工作研究·

    医疗救助对象对基本药物的接受度及影响因素研究

    曹海虹1，2，3，尹文强1，2，3*，吴倩倩1，2，3，林经纬1，2，3，马 赫1，2，3，宋春燕1，2，3，陈钟鸣1，2，3

    目的 探讨基本药物制度实施后医疗救助对象对基本药物的接受度及影响因素。方法 于2012年8—12月，采用多阶段分层随机抽样法在山东省抽取1 700户居民进行调查。调查工具为本课题组自行设计的“国家基本药物制度居民调查表”，内容包括居民基本情况、患病与就诊情况、基本药物制度认知、用药行为。共发放问卷1 700份，有效回收1 518份，涉及居民4 649例，其中医疗救助对象252例。比较不同特征医疗救助对象对基本药物的接受度，采用多因素Logistic逐步回归分析探讨医疗救助对象对基本药物接受度的影响因素。结果 医疗救助对象对基本药物的接受度为85.7%(216/252)。不同居住地、文化程度、职业、收入来源及是否参加新农合医疗救助对象对基本药物的接受度比较，差异有统计学意义(P0.05)。是否2周内患病、是否患慢性病及是否住院治疗医疗救助对象对基本药物的接受度比较，差异无统计学意义(P>0.05)。是否了解基本药物制度、是否信任广告及是否信任医生处方医疗救助对象对基本药物的接受度比较，差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic逐步回归分析结果显示，居住地、是否了解基本药物制度、是否信任广告、是否信任医生处方是医疗救助对象对基本药物接受度的影响因素(P1 对象与方法

    1.1 研究对象 于2012年8—12月，采用多阶段分层随机抽样法在山东省抽取1 700户居民进行调查，最终选取问卷有效回收的居民1 518户共4 649例，本研究以其中的252例医疗救助对象为研究对象。具体抽样方法为：(1)根据经济发展水平，将山东省各市分为好、较好、中等、差、较差5层，每层抽取1个市，最终抽取济南、济宁、临沂、日照、德州5个市；(2)根据经济发展水平采用同样方法将各市的县/区分为5层，每层抽取2个县/区；(3)每个县/区随机抽取170户居民。纳入居民均年龄≥15岁，意识清楚且能自主填答调查问卷。

    1.2 研究方法

    1.2.1 问卷调查 采用本课题组自行设计的“国家基本药物制度居民调查表”，由经过统一培训的调查员以户为单位进行现场调查。问卷内容包括：(1)居民的基本情况，如居住地、性别、年龄、文化程度、职业、收入来源及是否参加新农合；(2)患病与就诊情况 ......