王晓芳，李 笠，张运剑*

    ·论著·

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    1996—2015年北京积水潭医院住院肺血栓栓塞症患者临床流行病学特征及诊治变迁情况

    王晓芳1，李 笠2，张运剑1*

    目的 了解1996—2015年北京积水潭医院住院肺血栓栓塞症(PTE)患者临床流行病学特征及诊治变迁，为今后PTE防治工作提供帮助。方法 2016年8—10月，收集1996—2015年在北京积水潭医院确诊的267例住院PTE患者的临床资料。分析1996—2015年PTE患者发病及转归情况、人口学特征(性别、年龄)、临床资料(包括科室来源及合并症发生情况)、确诊方式和治疗方法。结果 1996—2005年确诊的PTE患者共48例；2006—2015年确诊的PTE患者共219例，较1996—2005年增加3.6倍。1996—2005年患者中PTE的年平均发生率为3.32/万；2006—2015年患者中PTE的年平均发生率为6.28/万，是1996—2005年的1.9倍。2006—2010年、2011—2015年PTE患者病死率均低于1996—2000年和2001—2005年(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 2016年8—10月，收集1996—2015年在北京积水潭医院确诊的267例住院PTE患者的临床资料。

    1.2 诊断标准 符合中华医学会呼吸病学分会制定的《肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南(草案)》[1]诊断标准，并至少符合以下3项中的任意1项：(1)CT肺动脉造影(CTPA)发现肺动脉内血栓直接证据；(2)肺动脉造影(PAA)结果呈阳性；(3)肺核素通气/灌注扫描(V/Q)结果高度可能。对于因发病时病情危重不能进行以上检查者，根据PTE危险因素，典型临床经过，伴有不能解释的低碳酸血症、右心室负荷加重的心电图表现，并结合超声心动检查(UCG)发现右心室壁运动幅度降低而室壁不厚或右心室/右心房扩大或发现右心室/右心房血栓，以此进行临床诊断。

    1.3 观察指标 分析1996—2015年PTE患者发病及转归情况、人口学特征(性别、年龄)、临床资料(包括科室来源及合并症发生情况)、确诊方式和治疗方法。

    2 结果

    2.1 1996—2015年PTE患者发病及转归情况 1996—2005年确诊的PTE患者共48例；2006—2015年确诊的PTE患者共219例 ......