张佩嘉，谭 洁，王 婧

    ·论著·

    ·社会·行为·心理·

    老年维持性血液透析患者心理一致感现状及其影响因素分析

    张佩嘉1，谭 洁2*，王 婧1

    目的 分析老年维持性血液透析患者的心理一致感(SOC)现状及其影响因素，以制定相应对策提高患者的SOC水平，为促进其身心健康提供理论依据。方法 采用便利抽样方法，选取2016年7—9月在南昌大学第一附属医院、中国人民解放军第九四医院血液透析中心行门诊血液透析治疗的老年终末期肾病(ESRD)患者132例为调查对象。采用一般资料调查表、中文版心理一致感量表(SOC-13)、社会支持量表(SSRS)、慢性病自我效能量表(SECD6)对其进行调查，共发放问卷132份，回收有效问卷120份，有效回收率为90.9%。结果 老年维持性血液透析患者中文版SOC-13总分(59.0±12.6)分，可理解感维度得分(20.0±4.6)分，可控制感维度得分(23.4±5.4)分，意义感维度得分(15.6±5.7)分；SSRS总分(34.4±6.2)分，客观支持维度得分(8.8±1.7)分，主观支持维度得分(20.3±3.9)分，社会支持利用度维度得分(5.4±1.9)分；SECD6总分(5.6±2.0)分。不同文化程度、居住方式、居住地、个人月收入患者中文版SOC-13总分比较，差异有统计学意义(P1 对象与方法

    1.1 调查对象 采用便利抽样方法，选取2016年7—9月在南昌大学第一附属医院、中国人民解放军第九四医院血液透析中心行门诊血液透析治疗的老年ESRD患者132例为调查对象。纳入标准：(1)符合美国肾脏病基金会慢性肾脏病及透析临床实践指南(KDOQI)提出的ESRD诊断标准[7]；(2)接受血液透析治疗3个月以上，且每周行血液透析2次及以上；(3)意识清楚，具有一定的理解、文字和语言表达能力；(4)年龄≥60岁且知情同意。排除标准：(1)既往或目前患有认知障碍和精神障碍而不能进行基本交流者；(2)目前合并严重并发症如尿毒症性心包炎、未能控制的严重高血压以及心肺等重要脏器严重损伤者。

    1.2 调查工具

    1.2.1 一般资料调查表 由研究人员自行设计，包括性别、年龄、文化程度、居住方式、居住地、医疗费用支付方式、个人月收入、原发疾病、血液透析时间、每周血液透析次数和血液透析相关并发症情况。

    本研究创新点：

    本研究首次对老年维持性血液透析患者的心理一致感(SOC)现状进行调查并分析其影响因素，发现老年维持性血液透析患者的SOC水平较低 ......