关小雪，承欧梅，王雨婵

    ·新进展·

    微生物-肠-脑轴与帕金森病研究进展

    关小雪，承欧梅*，王雨婵

    帕金森病是一种常见的神经退行性病变，研究表明，肠道微生物在肠道与大脑的双向调节过程中扮演了重要角色，因此提出了微生物-肠-脑轴。微生物-肠-脑轴的失调不仅与帕金森病患者的胃肠功能障碍密切相关，而且可能是帕金森病发生发展的重要机制。本文总结了有关微生物-肠-脑轴与帕金森病相互作用的相关文献，分析表明微生物-肠-脑轴的提出将有助于更好地理解帕金森病并为未来通过改变肠道微生物组成来治疗或降低帕金森病的患病风险提供了依据。

    帕金森病；肠道微生物；微生物-肠-脑轴；胃肠功能失调

    关小雪,承欧梅,王雨婵.微生物-肠-脑轴与帕金森病研究进展[J].中国全科医学，2017，20(24):3051-3055.[www.chinagp.net]

    GUAN X X,CHENG O M,WANG Y C.Recent developments in microbiota-gut-brain axis and Parkinson′s disease[J].Chinese General Practice，2017，20(24):3051-3055.

    帕金森病(Parkinson′s disease，PD)是一种以中脑黑质多巴胺能神经元退行性病变为特征的神经变性性疾病。越来越多的证据表明，PD是一种涉及多系统的突触核蛋白病，不仅伴有源于黑质纹状体多巴胺能神经元减少而产生的运动症状，还包括一系列非运动症状，如嗅觉减退、胃肠功能障碍、心血管病变等[1-2]，其中胃肠功能障碍作为PD的一项重要的非运动症状，不仅发生率高，而且可先于运动症状许多年出现[3]。目前有关肠道微生物对肠-脑轴的影响逐渐受到人们的关注并由此提出了微生物-肠-脑轴[4]。微生物-肠-脑轴的调节异常不仅与PD患者胃肠功能障碍密切相关，而且可能是PD发病的重要机制[5-6]，这为更好地理解PD并探寻PD未来的治疗方向提供了很好的理论前提。本文对目前有关微生物-肠-脑轴与PD的有关研究做一综述，以期证实通过改变肠道微生物组成或可治疗甚至降低PD的患病风险。

    1 微生物-肠-脑轴

    肠道和大脑具有双相调节作用[7]。调节肠道功能的神经网络系统包括内在神经系统和外来神经系统两大部分，两者相互协调，共同调节肠道的功能[4]。其中内在神经系统又称肠神经系统，主要由位于环形肌和纵形肌之间的肌间神经丛和位于环形肌和黏膜层之间的黏膜下神经丛组成 ......