姜 珺，康瑞莹，闫宏锋，闫宇翔，吴业青，李志武*

    ·社会·行为·心理·

    北京市丰台区社区精神分裂症患者外显攻击行为及影响因素研究

    姜 珺1，康瑞莹2,3，闫宏锋1，闫宇翔3，吴业青2，李志武1*

    目的了解北京市丰台区社区精神分裂症患者的外显攻击行为及影响因素。方法采用典型抽样法选取丰台社区为样本地区，收集2011年5月—2015年5月北京市精神卫生信息管理系统(BMHIMS)中归属于该社区的精神分裂症患者的档案资料，包括人口统计学资料、临床信息及行为相关资料。采用外显攻击行为量表(MOAS)评价患者的外显攻击行为发生情况，以总分=0分为无外显攻击行为，以总分>0分为发生外显攻击行为。结果2011—2015年丰台社区居民的精神分裂症患病率、发病率及精神分裂症患者的外显攻击行为发生率比较，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 采用典型抽样法选取丰台社区为样本地区，收集2011年5月—2015年5月BMHIMS中归属于该社区的精神分裂症患者的档案资料。患者纳入标准：(1)符合国际疾病分类第十版(ICD-10)中精神分裂症的诊断标准[10]；(2)丰台社区户籍人口。排除标准：(1)失访；(2)档案资料不完整。本研究获得了北京市丰台区南苑医院伦理委员会的批准，研究前告知患者或监护人研究目的并承诺对其信息保密，患者或监护人均签署知情同意书。

    1.2 研究方法 本研究收集的BMHIMS档案信息由精神科专科医生、社区精神病防治医生、社区管片民警及专业全科医生采集并录入，包括：(1)人口统计学资料，如性别、年龄、受教育程度、婚姻状况、家族史、共同居住者、监护人；(2)临床资料，如病程、躯体疾病及等级、精神残疾、阳性症状、阴性症状、一般精神病理学症状；(3)行为相关资料，如外显攻击行为、服药依从性。

    1.2.1 躯体疾病及分级标准 本研究中的躯体疾病是指经全科医生确诊的慢性病，符合ICD-10中的诊断标准[10]，主要包括高血压、糖尿病、肝功能受损及肥胖。(1)血压：参照《中国高血压防治指南(2009年基层版)》，以收缩压40 U/L为肝功能受损[13]。(4)体质量：参照世界疾病预防控制中心指南中的肥胖诊断标准，以BMI0分为发生外显攻击行为，量表Cronbach′s α系数为0.842[19]。 ......