周 舟，李广生，钟 华*，王魁元，王海丽，李 宁，邹 幸

    ·社会·行为·心理·

    酒精相关精神障碍患者攻击行为危险因素研究

    周 舟1，李广生2，钟 华1*，王魁元1，王海丽1，李 宁1，邹 幸1

    目的探讨酒精相关精神障碍的男性住院患者发生攻击行为的社会环境、生物学及精神心理认知因素，为其发生攻击行为的预测和干预提供依据。方法选取2012—2013年于赣州市第三人民医院住院的酒精相关精神障碍的男性患者222例为研究对象。采用自制的一般资料调查表收集患者基本情况，包括人口学特征及饮酒情况、社会环境、生物学特征、精神心理认知情况；采用修订版外显攻击行为量表(MOAS)评价患者日常各类危险行为，根据MOAS总分，将患者分为攻击组(≥4分，113例)和非攻击组(0.05)。两组文化程度、住址、家庭结构完整性、儿童时期不良经历、既往攻击史、合并其他躯体疾病、诊断类型、接触异常、情感活动异常、伴发情绪障碍、易激惹、妄想比较，差异均有统计学意义(P1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2012—2013年于赣州市第三人民医院住院的酒精相关精神障碍男性患者222例为研究对象。纳入标准:符合《国际疾病与相关健康问题统计分类》(ICD-10)[4]关于酒精相关精神障碍〔F10使用酒精所致精神和行为障碍〕的诊断标准，确诊为“酒精依赖综合征或由于使用酒精所致的精神和行为障碍”的男性住院患者。排除标准:(1)精神分裂症合并酒精使用障碍;(2)其他精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍;(3)其他器质性精神障碍；(4)有严重脑器质性疾病或严重心、肝、肾等躯体疾病。本研究方案经赣州市第三人民医院伦理委员会批准。

    1.2 方法

    1.2.1 一般资料调查表 采用自制的一般资料调查表收集患者基本情况，包括：(1)人口学特征及饮酒情况，包括年龄、病程、发病次数、开始饮酒年龄、酒精依赖年龄、每日摄入酒精量、持续饮酒年限；(2)社会环境情况，包括文化程度、住址、居住模式、家庭结构完整性、儿童时期不良经历、教育方式；(3)生物学情况：既往攻击史、合并其他躯体疾病、诊断类型；(4)精神心理认知情况，包括接触、情感活动、情绪(焦虑或抑郁)、激惹、妄想、幻觉、思维、睡眠。有关项目的定义及评定均按照ICD-10[4]与卫生部发布的精神专科病史采集标准[5]执行。

    1.2.2 修订版外显攻击行为量表(MOAS) MOAS由KAY等[6]采用科学的设计和大样本测试资料修订，包含言语攻击、对物体的体力攻击、对自身的体力攻击及对他人的体力攻击行为 ......