张 峰，李 鹏，井山泉，高金玲

    ·新进展·

    急性脑梗死机械取栓治疗的研究进展

    张 峰*，李 鹏，井山泉，高金玲

    随着人们生活模式及饮食结构的改变，急性脑梗死已成为诱发老年患者死亡、残疾的重要原因，且患者一旦发病极容易引发瘫痪等一系列并发症，不仅增加患者的经济负担，还给其身心带来伤害。当前临床治疗主要采用动脉内溶栓、机械取栓、静脉溶栓等方式。本文主要介绍了机械取栓治疗急性脑梗死的研究现状，并对机械取栓与动脉内溶栓的治疗效果及可能出现的并发症进行分析比较，结果显示，与动脉内溶栓治疗相比，采用支架机械取栓治疗所获得的治疗效果更好，且继发性脑栓塞、术后脑出血和脑血管痉挛等并发症发生的可能性大幅降低，尤其对于急性脑梗死患者其治疗效果更好。

    急性脑梗死；支架；机械溶栓；治疗结果

    张峰，李鹏，井山泉，等.急性脑梗死机械取栓治疗的研究进展[J].中国全科医学，2017，20(27)：3332-3337.[www.chinagp.net]

    ZHANG F,LI P，JING S Q，et al.Recent developments in mechanical thrombectomy for the treatment of acute cerebral infarction[J].Chinese General Practice，2017，20(27)：3332-3337.

    急性脑梗死是缺血性卒中(IS)的急重型发作类型，常造成患者脑部功能障碍，且发病率较高[1-3]。学者们发现之所以会出现这种情况，是由于患者脑动脉发生粥样硬化或者是出现血栓脱落，进而造成患者脑部缺氧并进一步引发的病变[4]。目前，由于人们生活条件和饮食结构的变化，急性脑梗死在全世界范围内均较常见，且发生率越来越高，成为引发老年人残疾和死亡的重要因素之一，已引起国际社会广泛的关注。一般来说，患者一旦发病可能出现脑出血症状，其他并发症的发病率也比较高，且不易得到有效控制[5]。急性脑梗死治疗初期采用闭塞脑动脉早期再灌注方法，以帮助患者尽快恢复神经功能，并更有效地控制病情[6]。此外，常采用的治疗方法还有静脉溶栓、机械取栓和动脉内溶栓，或者是在基础治疗基础上再采用血管再通手段进一步治疗[3,7]。本文主要围绕国内外学者针对机械取栓治疗急性脑梗死的相关文献进行综述。

    1 机械取栓治疗的时间窗

    一般来说，静脉溶栓对于急性脑梗死早期患者的治疗效果是显著的，其实质是通过尿激酶进行溶栓治疗[8]。虽然静脉溶栓技术相对比较成熟 ......