刘婷婷，张 骜，胡 芳

    ·论著·

    ·专题研究·

    POSSUM、P-POSSUM和Cr-POSSUM及E-PASS评分系统对结直肠癌患者术后死亡风险的预测价值

    刘婷婷，张 骜，胡 芳*

    目的探讨POSSUM、P-POSSUM、Cr-POSSUM、E-PASS评分系统对结直肠癌患者术后死亡风险的预测价值。方法回顾性分析2010—2015年天津医科大学总医院收治的550例结直肠癌患者的临床资料。按照POSSUM、P-POSSUM、Cr-POSSUM、E-PASS评分系统及研究需要，收集相关指标，并分别使用POSSUM、P-POSSUM、Cr-POSSUM、E-PASS评分系统预测结直肠癌患者术后30 d病死率。应用受试者工作特征(ROC)曲线和实际发生率/预测发生率(O/E)评价各评分系统对术后病死率的预测价值。结果POSSUM、P-POSSUM、Cr-POSSUM、E-PASS评分系统预测结直肠癌患者术后死亡的最佳截断值分别为54.29%、55.39%、31.68%、56.31%，灵敏度分别为83.3%、83.3%、33.3%、83.3%，特异度分别为29.0%、27.9%、1.6%、27.0%，ROC曲线下面积分别为0.733〔95%CI(0.500，0.966)〕、0.713〔95%CI(0.479，0.948)〕、0.751〔95%CI(0.570，0.932)〕、0.781〔95%CI(0.607，0.955)〕，O/E分别为0.128、0.414、0.248、0.712。结论POSSUM、P-POSSUM、Cr-POSSUM、E-PASS评分系统均存在高估结直肠癌患者术后病死率的情况，E-PASS评分系统预测结直肠癌患者术后病死率与实际病死率一致性较好。

    结直肠肿瘤；死亡率；预测

    刘婷婷，张骜，胡芳.POSSUM、P-POSSUM和Cr-POSSUM及E-PASS评分系统对结直肠癌患者术后死亡风险的预测价值[J].中国全科医学，2017，20(27)：3368-3371.[www.chinagp.net]

    LIU T T,ZHANG A,HU F.Value of POSSUM,P-POSSUM,Cr-POSSUM and E-PASS scoring system in predicting postoperative mortality department of general surgery risk of colorectal cancer patients[J].Chinese General Practice ......