吴 训，于大海，蒙 宁，苏纪平

    ·论著·

    环氧合酶-2在口腔颌面鳞状细胞癌中的表达及其对患者预后的影响研究

    吴 训1，于大海2，蒙 宁1，苏纪平3*

    目的分析环氧合酶-2(COX-2)在口腔颌面鳞状细胞癌(OSCC)患者中的表达情况及其对患者预后的影响，以期为OSCC的诊断和治疗提供有参考价值的分子生物学标志物。方法选取2013年9月—2015年12月广西医科大学口腔医学院附属口腔医院口腔颌面外科符合纳入标准的OSCC手术患者238例。收集患者一般资料。从2013年10月开始随访，随访截止日期2016年9月，记录患者总体生存时间和无病生存时间。选取患者肿瘤实体组织、肿瘤边界外1 cm癌旁组织、肿瘤边界外2 cm以上正常组织以及颈部淋巴结清扫术后Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区淋巴结组织进行组织切片，采用免疫组化法检测各组织中COX-2表达情况，实时荧光定量PCR法检测COX-2 mRNA表达水平，Western blotting法检测各组织中COX-2表达水平。结果癌组织，癌旁组织，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区淋巴结组织可见阳性颗粒分布且染色逐渐减弱，正常组织几乎无着色。癌组织，癌旁组织，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区淋巴结组织中COX-2及其mRNA表达水平高于正常组织(P1 资料与方法

    1.1 资料来源

    1.1.1 组织样本来源 选取2013年9月—2015年12月广西医科大学口腔医学院附属口腔医院口腔颌面外科符合纳入标准的OSCC手术患者238例，其中男131例，女107例；年龄23～88岁，平均年龄(56.0±5.4)岁；OSCC分期：Ⅰ期35例，Ⅱ期92例，Ⅲ期87例，Ⅳ期24例。纳入标准：首诊患者经病理诊断为OSCC。排除标准：术前有放化疗史。本研究患者均知情同意，本研究获得本院伦理委员会同意。

    1.1.2 取材方法 组织样本取材部位为肿瘤实体组织、肿瘤边界外1 cm癌旁组织、肿瘤边界外2 cm以上正常组织以及颈部淋巴结清扫术后Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区淋巴结组织。选取新鲜离体30 min内的组织块0.5～1.0 cm，放入液氮，置于-80 ℃冰箱保存。

    1.2 方法

    1.2.1 患者一般资料收集 包括性别、年龄、病理分级、病变部位、OSCC分期、TNM分期等。

    1.2.2 随访 从2013年10月开始门诊、信件和电话随访，术后前2年每1～3个月随访1次，之后每6个月随访1次，随访截止日期2016年9月，共随访9～36个月，平均随访(22.3±6.7)个月。记录患者总体生存时间和无病生存时间 ......