关 媛，高燕玲，李贵庆

    225000 江苏省扬州市第一人民医院内分泌科

    ·论著·

    唑来膦酸注射液治疗高龄老年性骨质疏松的药物不良反应发生情况研究

    关 媛*，高燕玲，李贵庆

    225000 江苏省扬州市第一人民医院内分泌科

    目的了解唑来膦酸注射液治疗高龄老年性骨质疏松的药物不良反应发生情况，并探讨高龄与药物不良反应发生的相关性。方法选取2011年3月—2016年7月在扬州市第一人民医院就诊的老年性骨质疏松患者45例，根据年龄分为老年组(年龄60～74岁，n=26)和高龄组(年龄75～88岁，n=19)。收集并比较两组患者的基线资料和药物不良反应发生情况，采用偏相关分析探讨高龄与药物不良反应发生的相关性。结果两组患者性别、BMI、骨钙素、钙离子、磷离子、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺激素(PTH)、25-羟维生素D〔25-(OH)D〕、腰椎L1-4和股骨颈骨密度、骨吸收抑制剂使用率及合并高血压、糖尿病、心脏病发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。高龄组患者药物不良反应发生率低于老年组，差异有统计学意义(P1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2011年3月—2016年7月在扬州市第一人民医院就诊的老年性骨质疏松患者45例。纳入标准：(1)符合1998年和2004年WHO发布的骨质疏松症诊断标准，经双能X线测定骨密度，低于同性别、同种族健康成年人骨峰值的2.5个及以上标准差[1]；(2)年龄>60岁[1]；(3)就诊期间接受唑来膦酸注射液治疗；(4)自愿参加本研究，并签署知情同意书。排除标准：(1)非老年性骨质疏松，如继发性骨质疏松、绝经后骨质疏松；(2)伴有严重心肺疾病、肝肾功能异常，不能耐受本研究治疗方法；(3)肌酐清除率≤35 ml/min，存在唑来膦酸注射液使用禁忌证；(4)近6个月内接受过二膦酸盐类抗骨质疏松药物治疗。

    1.2 研究方法 根据2014年国际年龄标准的年龄划分方法[5]，将纳入患者分为老年组(年龄60～74岁，n=26)和高龄组(年龄75～88岁，n=19)。收集并比较两组患者的基线资料(包括性别、年龄、BMI、合并症、骨吸收抑制剂使用情况、实验室检查结果)和不良反应发生情况 ......