朱静芬，杨颖华，陆 彧，程海铭，杨 辉，朱力晔，施 榕

    1.200025 上海市，上海交通大学公共卫生学院 2.200040 上海市，上海市人口视听国际交流中心 3.201203 上海市，上海市中医药大学公共卫生学院

    ·全科医学教育研究·

    上海市社区医生健康教育工作实施现状及培训需求研究

    朱静芬1，杨颖华2，陆 彧2，程海铭2，杨 辉1，朱力晔2，施 榕3*

    1.200025 上海市，上海交通大学公共卫生学院 2.200040 上海市，上海市人口视听国际交流中心 3.201203 上海市，上海市中医药大学公共卫生学院

    目的了解上海市社区医生健康教育工作的实施现状及健康教育培训需求，为今后社区健康教育工作的开展和社区医生健康教育能力的提高提出建议。方法采用分层随机抽样法，在上海市辖区按照地理位置(市区、近郊区、远郊区)进行分层，市区抽取徐汇、虹口、杨浦、闸北、普陀区，近郊区抽取闵行、宝山、浦东新区，远郊区抽取松江、金山区，共10个区；每个区随机抽取4～5家社区卫生服务中心，共抽取42家社区卫生服务中心；每家社区卫生服务中心随机抽取社区医生2～3例，共123例。参考相关文件，采用Delphi专家咨询法编制调查问卷。问卷主要内容包括：社区医生的基本情况、健康教育工作实施情况及健康教育培训的需求情况。于2015年5—8月，采用自填式问卷进行调查，共发放问卷123份，回收有效问卷123份，有效回收率为100.0%。结果健康教育工作量占总工作量的比重平均为(28.0±16.4)%，不同性别、年龄、学历、职称、工作年限、类别的社区医生健康教育工作量占总工作量的比重比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。开展社区健康教育的主要形式为：发放宣传资料(91.1%，112/123)、面对面咨询(90.2%，111/123)、群体讲座(89.4%，110/123)。目前开展社区健康教育活动面临的主要问题为：医务人员缺乏时间和精力(79.7%，98/123)、居民配合不足(66.7%，82/123)、开展形式单一(59.3%，73/123)。123例社区医生中，79例(64.2%)曾经接受过健康教育方面的课程或技能培训；105例(85.4%)认为很有/有必要进行健康教育培训，不同性别、年龄、学历、职称、工作年限、类别的社区医生的健康教育培训需求比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。对于健康教育培训内容，培训需求依次为：慢性病患者的行为干预(84.6%，104/123)、健康管理及监护(74.8%，92/123)、疾病危险因素预防(70.7% ......