李 杨，杨金伟，周郁秋，曹建琴，杨 军，贾祥瑞

    ·论著·

    注意缺陷多动障碍儿童问题行为及其影响因素分析

    李 杨，杨金伟，周郁秋，曹建琴，杨 军，贾祥瑞*

    目的研究注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童问题行为及其影响因素。方法于2013年10月—2014年6月，采用便利抽取法对黑龙江省某市选取5所公立小学1～4年级儿童进行问卷调查。采用一般情况调查表、Conners父母问卷(PSQ)、儿童气质问卷、Ruteer儿童行为问卷(父母问卷)、中文版儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)、父母养育方式量表进行调查。根据PSQ多动指数得分≥1.5分，判断为ADHD初筛阳性，并经由ICD-10确诊ADHD 132例，作为试验组，按照同质性原则进行匹配132例作为对照组。采用多因素Logistic回归分析ADHD的影响因素。结果共发放问卷6 280份，回收有效问卷5 742份，有效回收率为91.4%。352例ADHD初筛阳性，初筛阳性率为6.1%，确诊132例，患病率为2.3%。两组气质问卷中趋避性、情绪本质得分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；试验组气质问卷中活动度、规律性、适应性、反应强度、坚持性、注意分散度、反应阈得分高于对照组(P0.05)；试验组CSHQ中睡眠习惯、入睡潜伏期、睡眠持续时间得分低于对照组(P1 对象与方法

    1.1 研究对象 于2013年10月—2014年6月，对黑龙江省某市采用便利抽取法选取5所公立小学1～4年级儿童进行问卷调查，共发放问卷6 280份，有效回收问卷5 742份，回收有效率为91.4%。

    1.2 调查方法 由心理学专业教师统一培训调查员，调查员向调查学生和家长讲解调查目的、内容及填写说明，每个班级两名调查员得到家长知情同意后，进行团体施测。

    1.3 调查工具

    1.3.1 一般情况调查表 包括儿童性别、年龄、出生体质量、父亲文化程度、母亲文化程度、父亲吸烟/饮酒情况、母亲吸烟/饮酒情况、婚姻状况等。

    1.3.2 Conners父母问卷(PSQ) PSQ由48个项目组成[3]，包括品行、学习、心身、冲动、焦虑、多动指数共6个行为问题因子。父母根据儿童表现程度对每个项目进行评分，采用0～3分计分。每个因子得分为所包括项目得分的平均值。任何一个因子得分大于同年龄同性别儿童平均值2个标准差，即认为该项行为有问题。若多动指数得分≥1.5分，为初筛阳性。得分越高，患ADHD的可疑性越大[4]。对初筛阳性儿童根据ICD-10[5]经儿童心理科临床确诊为ADHD：(1)起病年龄41分为睡眠质量不良 ......