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编号:902405
急性高原低氧对静息态脑电功率的影响研究进展
http://www.100md.com 2017年11月1日 中国全科医学 2017年第29期
1急性高原低氧对静息态脑电各频段功率的影响,2评价与展望,3结论
     刘 冰,韩布新,安 心,王 妍*

    ·新进展·

    急性高原低氧对静息态脑电功率的影响研究进展

    刘 冰1,2,韩布新1,2,安 心1,2,王 妍1,2*

    静息态脑电按照频率分为5个主要频段。高原低氧环境可使个体静息态脑电的总功率降低,脑电活动减弱;但脑电各频段的功率变化各有其规律:静息态脑电α波功率在急性低氧阶段降低,后随驻留时间延长有增强趋势;初次习服高原环境者静息态脑电β波功率增强;静息态脑电低频δ波和θ波在模拟低氧环境中功率增强,但在现实高原环境中减弱。未来的研究可在3个方面展开:一是使用多种认知神经科学技术考察高原低氧环境中的认知加工过程,二是探讨海拔高度因素如何影响静息态脑电功率,三是关注低海拔移民群体在长期慢性低氧条件下的异常脑电功率变化。

    低氧;高原病;脑电波;综述

    医学上将海拔3 000 m以上地区界定为高原[1]。有“世界屋脊”之称的青藏高原约占我国国土面积的1/4,平均海拔4 000 m以上。随着西部大开发政策的实施,越来越多的人到青藏高原地区旅游、工作和生活[2]。从平原进入高原地区后,为维持毛细血管内血液与组织间必要的压力阶差,机体产生一系列代偿性反应,如增加肺通气量、红细胞和血红蛋白等来改善血氧循环和利用,以适应高原低氧环境,这一适应过程也称为习服[3]。部分对低氧反应迟钝者可能适应不全而患急性高原病(acute mountain sickness,AMS)。

    空间维度方面,海拔高度越高,低氧对生理造成的影响越严重。进入海拔2 100 m时,人体血氧饱和度开始骤降,少部分人可出现AMS的典型症状[4]。AMS在登上3 000 m以上地区后6~72 h的人群中最为常见,发病率约为20%[5-6],临床表现为心悸、胸闷、气促、头痛、厌食、恶心、乏力等。如不妥善处理,AMS可能会引发危及生命的高原肺水肿和高原脑水肿,并且海拔高度越高,患病的可能性越大[4]。在7 500 m高度,睡眠极度困难,人体将近不可能消化食物,高原肺水肿和高原脑水肿的发病率急剧增加[4,7]。

    时间维度方面,研究者根据人体血细胞比容的变化情况,将进入高原地区的适应过程分为急性、亚急性和慢性3个适应阶段[8]。进入高原前3 d为急性适应阶段,机体通过增强心肺功能和增加血红蛋白,提高对组织、细胞的供氧;此阶段因血细胞比容增长较快易致AMS;进入高原3 d后至个体完全适应高原环境为亚急性适应阶段,血细胞比容增长放缓并稳定,个体对高原环境形成持续、稳定的适应。适应高原环境的时间长短受海拔高度影响 ......

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