王 宁，于田强，何 佳，段 跃

    ·病例研究·

    前列腺原发性淋巴瘤一例报道并文献复习

    王 宁，于田强，何 佳，段 跃*

    目的前列腺原发性淋巴瘤较为罕见，本文回顾性分析1例前列腺原发性淋巴瘤患者的临床资料，进一步探讨前列腺原发性淋巴瘤的临床诊断、治疗及预后。方法选取浙江省荣军医院泌尿外科2010-03-26收治的1例前列腺原发性淋巴瘤患者的临床资料。分析其临床表现、实验室检查结果及诊治经过。结果本例患者血清前列腺特异性抗原(PSA)1 病例简介

    患者，男，81岁，因尿频、尿急伴进行性排尿困难于2010-03-26入住浙江省荣军医院。既往体健，无基础疾病、无肝脾大、无贫血等全身症状；直肠指诊提示前列腺Ⅲ°增大，中央沟消失，未扪及结节；血清前列腺特异性抗原(PSA)

    注：A：盆腔CT提示前列腺明显增大，内部密度不均匀，斑点状钙化，前列腺肿块，双侧精囊受侵；B：盆腔增强CT提示肿块无明显强化

    图1 患者盆腔CT及盆腔增强CT结果

    Figure1 Results of pelvic CT and contrast-enhanced pelvic CT scanning

    图2 患者泌尿系彩超结果Figure 2 Results of color Doppler ultrasound scanning of the urinary system

    2 讨论

    前列腺原发性淋巴瘤多见于老年人，发病年龄平均为62岁，而继发性淋巴瘤相对较年轻[3]。临床表现常见排尿困难、尿频、尿急等[8]。本例患者组织病理提示为前列腺原发性淋巴瘤，年龄为81岁。临床症状主要表现为进行性排尿困难、尿路刺激症状，与国外学者相关文献报道[8]相符合。另有学者认为前列腺继发性淋巴瘤常有发热、贫血等全身症状[9]，本例患者不相符。尚有部分学者认为直肠指诊常表现为前列腺增大，质硬，中央沟消失，部分患者可触及结节[9]。本例患者直肠指诊提示前列腺增大，中央沟消失，质硬无压痛，未触及结节，与国外学者观点亦相符[10]。此外，部分学者通过综合大宗病例特点得出血清PSA通常

    图3 患者病理结果(HE染色)Figure 3 Pathological results of the prostate biopsy specimen stained by HE ......