杨 毅，马志敏，李彦明，王吉云

    ·论著· ·全科医生技能发展·

    便携式12导联心电事件捕捉器与常规12导联心电图临床对比研究

    杨 毅，马志敏，李彦明，王吉云*

    目的通过与常规12导联心电图记录的心电图对比，评价便携式12导联心电事件捕捉器记录心电图的有效性，以及测量数据的准确性。方法选取2016年7—10月在北京同仁医院心血管中心住院治疗的110例心血管疾病患者及40名健康志愿者，同时进行常规12导联心电图和便携式12导联心电事件捕捉器记录心电图，观察自动测量值的一致性，包括心率(HR)、PR间期、QRS间期、QT间期、矫正QT(QTc)间期；比较两种心电图机心电图诊断准确率。结果常规心电图和便携式心电图测量的PR间期、QRS间期、QT间期比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；常规心电图和便携式心电图测量的HR、QTc间期比较，差异均有统计学意义(P0.05)。结论便携式12导联心电事件捕捉器所记录和传输的心电信号准确、可靠，心电图诊断基本符合，可作为临床诊断应用。

    心电描记术，便携式；心电描记术；远程会诊；诊断

    全球老龄化、慢性病普遍化以及年轻化等危机，促使人们更加迫切地关注自身的健康状况，许多可穿戴设备如雨后春笋进入医疗健康领域[1]。我国目前有心血管疾病患者2.9亿，每5名成年人中就有1例心血管疾病患者[2]。心电图检查是很多心血管疾病诊断的重要依据。同步12导联心电图对于急性心肌梗死和心律失常的诊断具有无可替代的作用。但很多心血管疾病患者发病时无法及时就诊，目前传统标准的12导联心电图常难以第一时间获得，而传统便携式单导联或双导联心电事件捕捉器亦难以提供全面可靠的心电信息。本研究采用国内开发的便携式12导联数字心电采集系统完成心电图采集及诊断，与常规12导联心电图进行对照，评估该系统所采集的心电图作为临床医生诊断依据及其自动检测的心电图数据是否可靠。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年7—10月在北京同仁医院心血管中心住院治疗的心血管疾病患者及健康志愿者150例。心血管疾病患者入选标准：(1)年龄>18岁；(2)经临床诊断明确为以下疾病：急性ST段抬高型心肌梗死，有心电图表现的急性非ST段抬高型心肌梗死或不稳定型心绞痛，阵发或持续性心房颤动、阵发或持续性心房扑动、持续性室性心动过速、阵发性室上性心动过速、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞，心律失常疾病入选时应处于持续发作状态。健康志愿者入选标准：(1)年龄>18岁；(2)可配合完成常规12导联心电图采集；(3)常规12导联心电图检查结果为正常心电图 ......