徐国顺，倪建鑫，薛 庆，于 磊

    ·新进展·

    尿道下裂流行病学及其危险因素的研究现状

    徐国顺，倪建鑫，薛 庆，于 磊*

    尿道下裂居于常见的男性先天性生殖器畸形第2位，近20～40年，全世界范围发病率报道不一，其病因及发病机制尚不明确，且存在地理、区域及种族差异。目前绝大多数相关研究数据来自国外，国内尿道下裂流行病学及其危险因素的调查研究相对匮乏。本文就尿道下裂流行病学及其危险因素的研究现状做一综述，旨在为今后该领域的继续研究提供帮助。

    尿道下裂；流行病学；危险因素；综述

    徐国顺，倪建鑫，薛庆，等.尿道下裂流行病学及其危险因素的研究现状[J].中国全科医学，2017，20(30)：3827-3834.[www.chinagp.net]

    XU G S,NI J X,XUE Q,et al.Research status of epidemiology and risk factors of hypospadias[J].Chinese General Practice，2017，20(30)：3827-3834.

    尿道下裂指尿道异常开口于阴茎、阴囊腹部或会阴，是最常见的男性泌尿生殖器畸形，是继隐睾症之后第2位常见的男性先天性疾病[1]。尿道下裂可能与基因突变、内分泌紊乱、环境污染、雄激素受体异常等相关，其发病原因及机制至今在学术界尚未达成共识。由于患者不能正常排尿，严重影响其身心健康，给个人及家庭均带来沉重的思想和经济负担。因此，尿道下裂越来越受到各国学者的广泛关注，然而目前国内尿道下裂流行病学及其危险因素的研究匮乏，开展此类研究显得尤为重要。现对全世界范围内尿道下裂流行病学及其危险因素的研究进行综述如下。

    1 尿道下裂流行病学特征

    1.1 尿道下裂发病率及趋势 尿道下裂是由于前尿道发育不全而导致尿道开口达不到正常位置的先天性畸形，然而病因机制尚不清楚。世界各地的相关研究表明，从19世纪80年代开始尿道下裂发病率呈现上升趋势，其主要证据来源于数据库的资料分析及流行病学研究，也有基础研究佐证，匈牙利和英国最早开始，澳大利亚、美国、北欧国家紧随其后；相反，也有大量研究表明尿道下裂发病率处于稳定或下降趋势[2]。

    本研究背景：

    尿道下裂作为常见的男性生殖系统先天性畸形之一，多数研究报道表明全世界范围其发病率呈上升趋势，且存在地理、区域及种族差异。尿道下裂的病因及发病机制目前尚不明确，绝大多数尿道下裂流行病学及其危险因素的相关研究数据来自国外 ......